آرشیو دسته بندی : متخصص زنان و زایمان

کولپوسکوپی

کولپوسکوپی ، روشی است که به منظور تشخیص و شناسایی سرطان دهانه رحم مورد استفاده قرار می گیرد. متخصص زنان و زایمان در این روش ، سلول های دهانه رحم را به وسیله کولپوسکوپ که در حقیقت دستگاهی است که به نوعی میکروسکوپ پیشرفته مجهز است تحت بررسی قرار می دهد.

 

کولپوسکوپی

 

سپس در صورت مشاهده هر گونه مورد مشکوکی ؛ از آن نمونه گیری می کند و به منظور انجام بررسی های بیشتر به لابراتوار ارسال می کند.

کولپوسکوپی در قیاس با دیگر روش های تشخیصی از دقت بسیار بالایی برخوردار است ، از این رو به راحتی قادر به تشخیص سلول های سرطانی می باشد و می تواند مانع تکثیر آن ها شود.

چه افرادی به انجام کولپوسکوپی نیاز دارند ؟

غالبا در موارد زیر متخصص زنان ، انجام این پروسه را درخواست می کند :

  • در صورت غیر طبیعی نمای دهانه رحم ، غیر طبیعی بودن نتیجه پاپ اسمیر يا خونریزی پس از رابطه جنسی لازم است که حتما کولپوسکوپی انجام شود.
  • در مواردی که واژن ، ترشحات غیرعادی داشته یا دچار زخم هایی باشد.
  • در بانوانی که دچار ابتلا به زخم مزمن دهانه رحم هستند.
  • در خانم هایی که به زگیل تناسلی مبتلا باشند.
  • در بانوانی که بعد از مقاربت ، لکه بینی دارند.
  • در خانم هایی که ظاهر دهانه رحم آنها حالتی غیرعادی دارد.

نحوه انجام کولپوسکوپی

دستگاه کولپوسکوپ از دو چشمی تشکیل شده است که پزشک می تواند از طریق آن ، داخل واژن بیمار را به دقت مورد بررسی قرار دهد.

این دستگاه قابلیت این را دارد که بتوان از طریق بزگنمایی ( زوم کردن ) روی قسمت های مختلف دهانه رحم متمرکز شده و حتی کوچک ترین زخم ها را نیز مشاهده نمود.

پزشک متخصص در هنگام مشاهده دقیق دهانه رحم با کولپوسکوپ ، چنانچه هر گونه سلول غیرعادی در این ناحیه ببیند می تواند به وسیله اسپری مختص این دستگاه آن را رنگ آمیزی و مشخص کند.

علاوه بر این متخصص زنان از طریق نمایشگر و نرم افزاری که به دستگاه کولپوسکوپی ، متصل است می تواند به منظور بررسی های بیشتر ، تصاویر را مورد بررسی قرار دهد.

پس از اینکه پزشک متخصص ، نواحی مشکوک به سلول های سرطانی را رنگ آمیزی نمود ، شروع به نمونه برداری ( بیوپسی ) از آن ها می کند.

در نهایت این که نمونه دریافت شده از رحم بیمار به لابراتوار ارسال شده و با توجه به نتیجه نمونه برداری ، روش درمانی متناسب با آن انتخاب شده و درمان آغاز می گردد.

 

کولپوسکوپی

مزایای کولپوسکوپی نسبت به دیگر روش های تشخیصی

  • شناسایی سلول های سرطانی و سرطان های دهانه رحم به وسیله كولپوسكوپی در همان ابتدای کار ، ممکن می باشد. به نحوی که می توان با اقدام به هنگام نسبت به درمان بیماری ، از پیشرفت آن جلوگیری به عمل آورد.
  • بالا بودن دقت كولپوسكوپی از دیگر مزایای این روش می باشد.
  • به وسیله كولپوسكوپی می توان زخم هایی که ممکن است در آینده بدخیم شده و به سلول های سرطانی بدل شوند را نیز به موقع تشخیص داده و درمان نمود.

هزینه انجام آزمایش با استفاده از کولپوسکوپی چقدر می باشد؟

بهتر است بدانید که فاکتور های بسیار زیادی در تعیین هزینه نهایی این پروسه تاثیر گذار است. برای مثال نیاز به نمونه برداری و آزمایشات دیگر همراه آن ، مهارت و تجربه پزشک ، مطب و یا بیمارستان مورد نظر و موارد دیگر می تواند در کاهش و یا افزایش هزینه نهایی کولپوسکوپی تاثیر گذار باشد.

دوره نقاهت بعد از کولپوسکويی چگونه است؟

به علت بررسی و طی آن به وجود آمدن زخم ، خونریزی و موارد دیگر افراد حدود چهار الی پنج روز درد و خونریزی را مشاهده خواهند کرد. البته این موارد در تمامی افراد یکسان نبوده و برخی دیگر بلافاصله بعد از کولپوسکوپی فعالیت ها روزانه خود را آغاز می کنند.

چگونه برای آزمایش کولپوسکوپی آماده شویم؟

  1. حدود دو الی سه روز نباید رابطه جنسی با واژن را داشته باشید
  2. در دو الی سه روز قبل از آزمایش از پد و نوار بهداشتی استفاده نکنید
  3. توجه داشته باشید زمان آزمایش با دوره عادت ماهیانه تان همزمان نباشد
  4. از مصرف داروهای مربوط به واژن حدود یک هفته قبل از آزمایش خودداری کنید.

عوارض ناشی از کولپوسکوپی چیست؟

توجه داشته باشید ، که این تکنیک بدون درد بوده و هیچ عارضه ای ندارد. تنها به علت انجام بیوپسی ممکن است افراد بعد از نمونه برداری لکه بینی داشته باشند. کولپوسکوپي به قدری ایمن بوده که می توان از آن در زمان بارداری بانوان نیز بهرمند شد.

سوالات متداول کولپوسکوپی

  • آیا برای اطمینان بیشتر نیاز به انجام مجدد آزمایش می باشد؟

خیر ، انجام آزمایش با استفاده از کولپوسکوپی با دقت بالای 99 درصد بوده که احتمال خطا در آن بسیار کم می باشد.

  • آیا در صورت ابتلا به عفونت بیمار نتیجه آن تغییر خواهد کرد؟

خیر هرگونه اختلال و عفونت نمی تواند بر روی این آزمایش تاثیر منفی بگذارد.

زایمان زودرس

مقصود از زایمان زودرس ، تولد نوزاد پیش از موعد اصلی زایمان ؛ یعنی قبل از هفته 37 حاملگی می باشد. از زایمانی که زودتر از موعد اتفاق می افتد ، می توان به عنوان یکی از شایع ترین علل مرگ و میر نوزادان در جهان اشاره داشت.

زایمان زودرس

زایمان زودرس ، مشکلاتی برای نوزاد به همراه خواهد داشت و غالبا نوزادانی که پیش از زمان تعیین شده متولد می شوند در معرض ناتوانی جسمی و ذهنی قرار خواهند داشت.لازم به ذکر است اگرچه در حال حاضر پیشرفت های وسیعی در راستای مراقبت از نوزاد نارس ، صورت پذیرفته است اما تاکنون میزان شیوع زایمان زودرس کاهش نیافته است.البته ناگفته نماند که دریافت بهنگام اقدامات پزشکی می تواند زنده ماندن و سلامتی نوزادان نارس را تضمین کند.

ویژگی های ظاهری نوزادان نارس

نوزادان نارس ، فرآیند تکامل رشد در رحم مادر را به طور کامل سپری نمی کنند ، در نتیجه چربی زیر جلدی در این نوزادان یا تشکیل نشده و یا این که بسیار کم است. بنابراین شاهد آن هستیم که پوست نوزادان نارس ، صورتی رنگ می باشد به نحوی که عروق خونی از زیر آن به وضوح قابل رویت است.

همچنین در این نوزادان ، چین ها و خطوط پوستی در کف دست و پا و بر روی کیسه بیضه بسیار ناچیز بوده یا اصلا وجود ندارد. ضمنا باید اشاره داشت که در نوزادان نارس ، برخی از واکنش ها اعم از چرخش به سمت منبع شیر ، چنگ زدن و غیره به خوبی شکل نگرفته است.

علت زایمان زودرس

اکثر زایمان های زودرس به خودی خود اتفاق می افتند ، اما برخی از آن ها نیز به دنبال خارج کردن جنین قبل از زمان تعیین شده به روش زایمان سزارین رخ می دهند که البته به دلیل ابتلای مادر به بعضی عوارض بارداری یا حتی برخی بیماری ها انجام می گیرد.

زایمان زودرس

شایع ترین علل زایمان زودرس عبارتند از :

  • استعمال دخانیات و الکل
  • بارداری دو یا چند قلو
  • ابتلا به انواع عفونت ها
  • بارداری در سن بالا
  • ابتلا به دیابت و فشار خون بالا

تغذیه مناسب برای نوزادان نارس

بهترین غذا برای این نوزادان ، شیر مادر می باشد ؛ چرا که شیر مادر سرشار از آنتی بادی های لازم برای بدن نوزاده بوده و بدین ترتیب از بدن او در مقابل بسیاری از بیماری ها محافظت خواهد کرد.

مراقبت های لازم از نوزادان که طی زایمان زودرس متولد شده اند :

نوزادان نارس به دلیل عدم پشت سر گذاشتن دوره بارداری ، از لحاظ جسمانی آمادگی کافی جهت زندگی در فضای خارج از رحم را ندارند ؛ از این رو باید تا زمانی که قادر به حفظ درجه حرارت بدن شان گردند ، در تخت های ویژه اکسیژن رسانی و گرم نگاه داشتن بدن تحت عنوان انکوباتور تحت نظارت و مراقبت ویژه قرار گیرند. نوزادان نارس منتقل شده به واحد NICU ( واحد مراقبت های ویژه نوزادان ) از نظر ضربان قلب ، تنفس و عفونت تحت مراقبت دقیق قرار خواهند گرفت.

زایمان زودتر از موعد چه نشانه هایی دارد ؟

  • زایمان زودرس نشانه هایی مشابه زایمان طبیعی دارد .
  • درد ها در این نوع زایمان معمولا خفیف تر است .
  • در نوعی از زایمان که طول دهانه رحم کوتاه است کاملا بدون علامت اتفاق می افتد.

زایمان زودرس

پزشک چگونه زایمان زودرس را تشخیص می دهد ؟

بعد از اینکه شخص اکثر علائم زایمان را داشت به بهترین دکتر زنان تهران مراجعه می کند و دکتر با استفاده از لمس کردن رحم معاینه واژینال انجام می دهد.

دلایل زایمان زودرس

معمولا این نوع وضع حمل دارای علائم زیادی است اما انواعی از علائم نیز وجود دارند که در زیر به آنها اشاره می گردد:

  1. ژنتیک،شرایط اقتصادی، شرایط اجتماعی ،سن بارداری زیر 16 سال و بالای 40 سال و مدت زمان زیاد کار.
  2. مشکلات و ناهنجاری های رحم و رابطه آن با زایمان زودرس
  3. زنانی که دارای مشکلاتی در رحم خود هستند احتمال زایمان زود رس در آنها بسیار بالاتر است این مشکلات اغلب مادرزادی هستند.

چگونه می توان خطر زایمان زودرس را کاهش داد ؟

  • وزن متناسب داشتن
  • ورزش کردن
  • مصرف غذاهای سالم و گیاهی
  • عدم مصرف الکل
  • تلاش برای جلوگیری از عفونت به هنگام بارداری
  • عدم مصرف دارو بدون مشورت با پزشک

انواع زایمان زودرس

 معمولا دو نوع می باشد:

  • زایمان زودرس اتفاقی
  • زایمان زودرس با تجویز پزشک

دیگر فاکتورهایی که باعث زایمان زود رس می شوند:

  1. داشتن سابقه زایمان زودرس قبلی
  2. تروما یا ضربه فیزیکی
  3. اضافه وزن بیش از اندازه یا کمبود وزن داشتن در بارداری
  4. سابقه سقط جنین
  5. تجربه اتفاق های استرس زا
  6. حاملگی مجدد با فاصله کمتر از 6 ماه از زایمان قبلی
  7. خطرات تهدید کننده سلامت نوزاد در زایمان زودرس

نوزادانی که زودتر از موعد طبیعی متولد می شوند را نوزاد نارس می گویند.
این نوزادان سیستم ایمنی بسیار ضعیفی دارند و ممکن است به مشکلات زیادی دچار شوند.
معمولا در این جنین ها تمامی ارگان ها یا تعدادی از آنها هنوز به طور کامل تشکیل نشده اند و تا زمانی که بهترین متخصص زنان در تهران تشخیص بدهد باید در دستگاه و تحت مراقبت باشند. از جمله این مشکلات ممکن است یکی یا همه مشکلات زیر باشد.

  • زردی
  • انواع عفونت ها
  • ناتوانی ذهنی
  • بیماری اوتیسم
  • مشکلات شدید ریوی
  • مشکلات سیستم ایمنی
  • مشکلات ذهنی
  • مشکلات قلبی

روش پیشگیری زایمان زودرس

برای این نوع از زایمان معمولا روش پیشگیری خاصی وجود ندارد شخص باردار می تواند با رعایت برخی از نکات می تواند این خطر را کاهش بدهد. زنانی که قبلا این اتفاق را تجربه کرده اند باید بسیار مراقب باشند.
بهترین متخصص زنان و زایمان تهران برای بیمارانی که سابقۀ زایمان زودرس به علت کوتاه بودن دهانۀ رحم دارند، با دوختن دهانۀ رحم (سرکلاژ) از این نوع وضع حمل تا حدودی جلوگیری می‌کنند .

چه عفونت هایی موجب بارداری زود رس می گردند؟

به طور کلی انواع عفونت ها از شایع ترین دلایل برای زایمان زود رس هستند .

  • کلامیدیا
  • واژینوز باکتریال
  • عفونت سایر اندام ها نظیر عفونت های دهان و دندان ها
  • عفونت ادراری

مراقبت های پزشکی دوران بارداری و جلوگیری از زایمان زودرس

مراقبت های پزشکی در دوران بارداری به نوعی است که بهترین متخصص زنان و زایمان تهران در هر جلسه سلامت شما و جنین را مدام مورد بررسی قرار می دهد پس اگر باردار هستید یا قصد بارداری را دارید در تمامی جلسات خود با پزشک شرکت کنید و در صورت تشخیص دکتر آزمایشات مورد نظر را به موقع انجام دهید .این موضوع کمک بسیار بزرگی به جلوگیری از این نوع زایمان خواهد کرد . همچنین دوری از محیط و عوامل استرس زا موضوع مهمی در این باره خواهد بود.مراقبت های مورد نیاز را یاد بگیرید و سعی کنید به آنها عمل کنید این آگاهی کمک میکند که شما بتوانید استرس خود را کنترل کنید و بتوانید به آن غلبه کنید.

زایمان زودرس سبب بروز چه عوارضی در نوزادان می شود؟

مشکلات تنفسی: به علت نا بالغ بودن سیستم تنفسی ، نوزادان مبتلا به بیماری هایی از جمله آپنه خواهند شد.
بیماری قلبی: بروز بیماری های قلبی از جمله فشار خون پایین یکی از نمونه های بارز زایمان زودرس می باشد.

مشکلات مغزی: هر چه نوزادان زود تر متولد شوند ، احتمال عدم رشد کافی مغز در آن ها وجود خواهد داشت ، که این عارضه سبب افزایش خونریزی شده که در صورت کم بودن اختلالات ناشی از آن ، بهبود خواهد یافت.

عدم کنترل دمای بدن: به علت عدم ذخیره بافت های چربی ، نوزادان مرتبا دمای بدن خود ( گرمای بدن ) را از دست خواهند داد. کاهش دمای بدن نوزادان به طور مرتب می تواند سبب ابتلا نوزاد به هیپوترمی یا سرما زدگی شود.

مشکلات گوارشی: در این عارضه نوزادان به انواع بیماری های مرتبط با گوارش از جمله ، انتروکولیت مبتلا خواهند شد.

مشکلات مربوط به خون: بهتر است بدانید که زردی می تواند بر اثر عوامل مختلفی به وجود آید اما ، کم خونی می تواند یکی از دلایل شایع آن باشد.

متابولیسم : این نوزادان نارس به علت عدم دریافت و ذخیره گلوکز کافی دچار کمبود قند خون خواهند شد.

سیستم ایمنی بدن: عدم رشد کافی تمامی اعضای بدن ، می تواند سبب ضعف شدید نوزاد و عفونت های مکرر شود که ضعف دائمی سیستم ایمنی بدن همراه خواهد بود.

چگونه می توانیم زایمان زودرس را تشخیص دهیم؟

  • تست غربالگری فیبرونکتین

بهتر است بدانید که این تست در بانوانی که دارای نشانه هایی از زایمان زودرس می باشند انجام خواهد شد. در این آزمایش وجود بیش از حد FFN ( پروتئین تولید شده توسط جنین ) در دهانه رحم و واژن در هفته های 22 تا 30 نشانگر خطر ابتلا به زایمان زودرس می باشد.

  • سونوگرافی دهانه رحم

در ابتدا پزشک جنین را به منظور نارسایی عضو های بدن و مادر را برای انقباظات رحمی مورد بررسی قرار می دهد ، سپس دهانه رحم را معاینه می کند. در صورتی که پزشک در این پروسه با نازک شدن دهانه رحم مواجه نشود و مشکلات دیگری برای مادر و فرزند وجود نداشته باشد ، تنها توصیه خواهد کرد که در منزل به خوبی استراحت کند و به برخی موارد توجه بیشتری داشته باشد.

لاپاراسکوپی 

لاپاراسکوپی ، روند استفاده شده برای کنترل اندام ها در شکم می باشد. این روند می تواند اندام های لگن زنان را نیز کنترل کند. در این روش درمانی، از لوله ای دارای یک منبع نور که به یک دوربین ویدیویی متصل است استفاده می گردد که این لوله لاپاروسکوپ نام دارد، که  توسط پزشک متخصص زنان انجام می شود ؛ در راستای انجام این عمل ، لوله لاپارسکوپ از طریق یک برش ریز وارد شکم می شود و تصاویر ثبت شده توسط دوربین را بر روی صفحه نمایشگر کامپیوتر نشان داده می دهد. می توانید برای کسب اطلاعات کافی مقاله دکتر شیرین نیرومنش را مطالعه کنید.

یکی از مزایای لاپاراسکوپی ، حداقل تهاجمی بودن آن است. این بدان معناست که در این تکنیک از یک برش بسیار کوچک در شکم استفاده می شود.معمولا مدت زمان کوتاهی طول کشیده و در مقایسه با جراحی باز، ریکاوری آن سریعتر است.

عمل لاپاراسکوپی ، برای برداشتن یک نمونه آزمایش کوچک ( بیوپسی ) نیز مورد استفاده قرار می گیرد. همچنین می توان از آن برای برداشتن اندام هایی از قبیل آپاندیس یا کیسه صفرا استفاده کرد.

لاپاراسکوپی

چرا من به لاپاراسکوپی نیاز دارم ؟

یک جراحی شکمی را می توان برای کنترل شکم و اندام های آن مورد استفاده قرار داد :

  • تومورها و توده های رشد کرده دیگر
  • آسیب دیدگی ها
  • خونریزی داخل شکم
  • درد بی دلیل در ناحیه شکم
  • انسدادها
  • مشکلات دیگر

عمل لاپاراسکوپی ؛ اغلب زمانی انجام می شود که نتایج آزمایش فیزیکی ، اشعه X یا سی تی اسکن ، آشکار نباشد و می توان برای تعیین مرحله سرطان در یک اندام شکمی نیز مورد استفاده قرار داد. از آن برای کنترل آسیب دیدگی های شکم نیز استفاده می شود.همچنین بهترین پزشک در تهران می تواند محل آسیب دیدگی را تشخیص داده و عمق آن را نیز تعیین کند. همچنین از آن برای تعیین مقدار خونریزی داخلی نیز استفاده می شود.

کاربردهای لاپاراسکوپی

  • درد و مشکلات لگن
  • کیست های تخمدان
  • فیبروم ها
  • لوله های فالوپ

لاپاراسکوپی ، برای درمان اندومتری هم قابل استفاده است. این زمانی است که بافتی که به طور نرمال داخل رحم را پوشش می دهد، به بیرون آن رشد می کند. حتی در زمان بارداری اکتوپیک یا برای انجام بستن لوله های فالوپ برای پیشگیری دائمی از بارداری مورد استفاده قرار می گیرد.

جراحی لاپاراسکپی به چه کسانی توصیه نمی شود؟

این پروسه از جراحی شکم، برای برخی افراد با وجود بیماری های قلبی و ریوی، به منظور وارد شدن گاز و آسیب های موثر بر قلب و ریه افراد مناسب نمی باشد. همچنین بیماران با وجود سیستم ایمنی ضعیف کاندیدای مناسبی برای این نوع از جراحی نخواهند بود.

لاپاراسکوپی

در طول این این روش درمانی چه اتفاقی می افتد ؟

لاپاراسکوپی، بر یک مبنای سرپایی یا بعنوان بخشی از روند بستری شدن در بیمارستان انجام می شود. این به موقعیت شما و تشخیص پزشک وابسته است. معمولا زمانی انجام می شود که شما تحت بیهوشی عمومی کاملاً خواب هستید. بهترین پزشک در تهران، نوع آن را بر اساس روند و سلامت عمومی شما تعیین می کند.

به طورکلی لاپاراسکوپی ، روند زیر را دنبال می کند :

  • از شما خواسته می شود تا لباس خود را در آورده و لباس بیمارستان را بر تن کنید.
  • یک خط IV در بازو یا دست شما وارد می شود.
  • گاهی برای جمع آوری ادرار، از کاتتر ادرار استفاده می شود.
  • شما به پشت بر روی تخت جراحی دراز می کشید.
  • متخصص بیهوشی ضربان قلب، فشار خون، تنفس و سطح اکسیژن خون شما را در طول جراحی کنترل می کند.
  • یک برش کوچک در شکم درست زیر ناف ایجاد می شود.
  • در طول روند برای استفاده از برخی ابزار جراحی دیگر، گاهی برش های کوچک بیشتری ایجاد می شود.
  • گاز دی اکسید کربن در شکم شما وارد می شود به طوری که شکم به حالت باد کرده در می آید. این کار مشاهده اندام ها و ساختارهای دیگر داخل شکم را آسان تر می کند.

در صورت عدم استفاده از بیهوشی عمومی ، بیمار درد ملایمی را در شکم و بالای کتف احساس می کند که به دلیل وجود گاز دی اکسید کربن و حرکت کردن ابزار جراحی می باشد.

پس از انجام لاپاراسکوپیلاپاراسکوپی و روندهای دیگر ، لاپاراسکوپ و سایر ابزار جراحی از بدن بیمار بیرون کشیده می شوند.

و نهایتا برش ها با بخیه ، چسب یا منگنه های جراحی بسته می شوند و پانسمان استریل یا استریپ بر روی زخم ها قرار داده می شود.

مراقبت های بعد از جراحی شکم

  1. بیمار می تواند یک روز بعد از عمل تمامی فعالیت های روزانه خود را آغاز کنند.
  2. روز بعد از عمل را به خوبی استراحت کرده، از رانندگی و انجام فعالیت های دیگر بپرهیزید.
  3. پزشک خوب در تهران توصیه می کند، که قبل و بعد از جراحی لاپاراسکوپی از نوشیدنی های حاوی  الکل خودداری کنید.
  4. وجود درد و تغییر رنگ ادرار در این مواقع بسیار طبیعی بوده و جای هیچ نگرانی نمی باشد زیرا به مرور بهبود می یابد.
  5. می توانید فعالیت های ورزشی خود را به مرور، با پیاده روی آغاز کنید. و بعد از گذشت دو الی سه هفته ورزش حرفه ای خود را شروع کنید.
  6. با گذشت 24 ساعت از عمل خود می توانید استحمام کنید. توجه داشته باشید خشک کردن محل زخم بعد از حمام به منظور جلوگیری از عفونت بسیار ضروری می باشد.

تفاوت های عمل لاپاراتومی و لاپاراسکوپی چیست؟

گاهی اوقات می توان از عمل جراحی شکم به جای لاپاراتومی نیز استفاده کرد. در جراحی شکم به روش لاپاراتومی برش های وسیعی ایجاد شده و به دنبال آن حفره های شکم به صورت عمودی باز می شوند. در حالی که جراحی لاپاراسکوپی با برش هایی بسیار کم، عوارض جزئی و هزینه ای مناسب و از همه مهم تر با دوره نقاهت کوتاه انجام خواهد شد.

عوارض ناشی از لاپاراسکوپی چیست؟

  1. عفونت محل تزریق
  2. پاره شدن عروق خونی
  3. خونریزی بیش از حد
  4. حبس شدن هوا در زیر پوست
  5. اختلالات ریوی( پنوموتوراکس )
  6. بروز چسبندگی در داخل بافت های زخم
  7. بروز مشکلات گوارشی و وارد شدن آسیب به روده
  8. احتباس گاز هایی مانند دی اکسید کربن ( هایپرکاپنی )

فیبروم رحم

فیبروم رحم که با نام میوم نیز شناخته می شود ، توده ای غیرسرطانی و خوش خیم می باشد که دارای اندازه های متفاوتی بوده و در نقاط مختلف رحم ، رشد می کند و در واقع یکی از شایع ترین بیماری های زنان محسوب می شود. بزرگ شدن بیش از حد فیبروم ، می تواند منجر به احساس درد و ناراحتی در ناحیه شکم شود. دکتر شیرین نیرومنش از جمله متخصصین زنان می باشند که می توانند فیبروم را شناسایی و درمان کنند.

فیبروم رحم

فيبروم های رحم در واقع توده هایی هستند که در داخل رحم ایجاد شده و غالبا غیرسرطانی هستند ؛ لذا چنانچه علائم خاصی به دنبال نداشته و فرد را با عارضه جدی ای مواجه نسازند ، جهت درمان آن ها نیاز به انجام جراحی نخواهد بود.

به خانم هایی که فیبروم رحم دارند ، توصیه می شود هر 12 – 6 ماه یکبار برای انجام معاینات دوره ای به متخصص زنان مراجعه نمایند ؛ چرا که در صورت تسریع رشد فيبروم های رحمی ، حتما باید بررسی های دقیق تری جهت ارزیابی سرطانی بودن آن ها انجام گیرد.در حالت کلی ، فيبروم ها خطرناک نبوده و به عبارتی خطری جدی برای سلامت بدن به شمار نمی روند ؛ از این رو در صورت تشخیص زودهنگام آن ها می توان در راستای پیشگیری از احتمال نیاز به برداشتن رحم ( جراحی هیسترکتومی ) گامی اساسی برداشت.

علائم فیبروم رحم

  • خونریزی شدید واژینال
  • خونریزی بین دو دوره قاعدگی
  • درد شکمی و فشار لگن
  • یبوست و تکرر ادرار
  • درد در حین مقاربت جنسی
  • بزرگ شدن شکم

علل پیدایش فیبروم در رحم

  • هورمون استروژن و پروژسترون : تخمدان ، وظیفه ترشح و تولید این دو هورمون را به عهده دارد.

این هورمون ها ، به تولید مجدد غشای رحمی پس از هر دوره سیکل ماهیانه کمک می کنند و این اتفاق ، زمینه ساز پیدایش فیبروم ها در رحم می گردد.

  • سابقه خانوادگی : چنانچه یکی از اقوام درجه یک شما به فيبروم رحمی مبتلا باشد ، ریسک بروز آن در شما افزایش می یابد.
  • بارداری : به طور کلی حاملگی ، منجر به افزایش سطح تولید و ترشح هورمون های استروژن و پروژسترون می شود و این مسئله ، سبب احتمال پیدایش فيبروم رحم در بارداری می گردد.

انواع فیبروم های رحمی

فیبروم های رحمی ، 4 نوع هستند ؛ در ذیل به معرفی انواع آن ها و شرح توضیحاتی در ارتباط با هر یک می پردازیم.

  1. فیبروم داخلی : این نوع از فيبروم های رحم ، در جداره ماهیچه ای رحم تشکیل یافته و موجب بزرگ شدن اندازه رحم و در نتیجه ، ایجاد کشیدگی در آن می شوند.
  2. فیبروم ساب سروز : این فيبروم ها غالبا در فضای خارجی رحم شکل می گیرند ، البته از بیرون به رحم چسبیده اند ؛ لذا سبب می شوند که یک سمت رحم بزرگ تر به نظر برسد.
  3. فیبروم پدانکوله : مشابه فيبروم های سب سروز هستند با این تفاوت که قاعده دراز و باریکی دارند.
  4. فیبروم ساب موکوز : این فيبروم ها در فضای داخلی رحم رشد می کنند و عموما سبب ایجاد دردهای شدید قاعدگی شده و فرد را در دوران ماهیانه با خونریزی زیاد مواجه می سازند.

آیا در صورت وجود فيبروم رحم امکان بارداری وجود دارد ؟

لازم به ذکر است که وجود فيبروم رحم قبل از حاملگی هرگز مانعی برای بارداری محسوب نمی شود و در صورتی که فرد مبتلا ، تحت نظر پزشک باشد قادر به حاملگی خواهد بود.

چه افرادی بیشتر در معرض ابتلا به فيبروم رحم قرار دارند ؟

  • افرادی که سابقه خانوادگی ابتلا به فيبروم رحمی دارند.
  • بانوانی که در دوران بارداری به سر می برند.
  • خانم هایی که بیش از 30 سال سن دارند.
  • بانوانی که اضافه وزن دارند.

درمان فیبروم رحم

معمولا افرادی که دچار فيبروم رحمی هستند با سوالات زیر ، روبرو می باشند :

  • فيبروم رحم چگونه از بین می رود ؟
  • آیا فيبروم رحم درمان می شود ؟
  • راه های درمان فيبروم رحم چیست ؟

در ابتدا لازم به ذکر است که راه های درمان فيبروم رحم بر اساس پارامترهایی اعم از سن بیمار ، وضع جسمانی و میزان سلامت وی و سایز فيبروم ؛ در هر فردی متغیر می باشد و می تواند از طریق تجویز دارو ، جراحی یا حتی ممکن است در برخی افراد از طریق ترکیب چند روش ؛ درمان گردد.

فیبروم رحم

درمان فیبروم رحم با دارو

فيبروم رحم یا به عبارتی توده های درون رحمی ، یکی از شایع ترین بیماری ها در میان خانم ها می باشد.متخصص زنان در راستای درمان این بیماری ، البته در صورتی که سبب آزار و ناراحتی برای فرد نشود ؛ غالبا داروهایی تجویز می نماید.بعضی از داروها همچون لوپرون و غیره ؛ در تنظیم هورمون ها بسیار موثر هستند و استفاده از آن ها می تواند به کوچک شدن فيبروم ها کمک کند.

توجه داشته باشید که برخی از روش های درمانی مانند آی یو دی ، داروهای ضد درد و ضد التهاب مانند بروفن و داروهای ضد بارداری ؛ نیز وجود دارند که به وسیله آن ها می توان خونریزی شدید قاعدگی و درد ناشی از فيبروم رحم را کنترل کرد ، البته باید خاطر نشان نمود که این موارد منجر به کوچک شدن فيبروم نمی شوند.

درمان فیبروم رحم با جراحی

در مواردی که دارو درمانی جوابگو نبوده و توده رحمی موجب آزار و ناراحتی برای فرد شده باشد ، پزشک به منظور درمان آن ممکن است جراحی برداشتن فیبروم را درخواست کند.

به طور کلی در موارد ذیل ، نیاز به انجام جراحی فيبروم رحم ضرورت می یابد :

  • ناباروری
  • تکرر ادرار
  • خالی نشدن کامل مثانه
  • خونریزی شدید قاعدگی
  • افزایش ریسک سقط جنین
  • درد در حین مقاربت جنسی
  • احساس درد و فشار شدید در ناحیه زیر شکم
  • خونریزی و لکه بینی در فاصله زمانی بین دو سیکل قاعدگی

انواع روش های جراحی فیبروم رحم

جراحی فيبروم رحم ، به روش های مختلفی انجام می شود که عبارتند از :

  1. جراحی میومکتومی
  2. جراحی هیسترکتومی
  3. جراحی تخریب اندومتر با استفاده از گرما

لازم به ذکر است که نوع جراحی فيبروم ، بر اساس مواردی اعم از سایز فيبروم ها ، تعداد و موقعیت قرار گیری آن ها و تمایل به بارداری ؛ انتخاب می شود.فیبروم-رحم

چنانچه در رحم فرد مبتلا به فیبروم رحم ، چندین فيبروم وجود داشته یا این که فيبروم بزرگ شده باشد ، باید فرد تحت عمل جراحی قرار گیرد تا به این ترتیب فيبروم ها از بدن او خارج شوند. متاسفانه در برخی افراد ، هیچ یک از روش های درمانی فيبروم ؛ جوابگو نبوده و جراحی هیسترکتومی یا برداشتن رحم ، تنها راه درمان می باشد.ناگفته نماند که طی جراحی هیسترکتومی ، رحم بیمار به طور کامل برداشته شده و فرد دیگر قادر به بارداری نخواهد بود.

در چه مواردی بهتر است جراحی فیبروم رحم انجام شود ؟

در صورتی که فیبروم رحم به عوارض زیر منجر شود ، توصیه می شود که حتما جراحی فیبروم رحم انجام پذیرد :

  • خونریزی های شدید در دوران سیکل ماهیانه
  • لکه بینی یا خونریزی در بازه زمانی بین دو دوره قاعدگی
  • احساس درد و فشار در ناحیه تحتانی شکم
  • تکرر ادرار و عدم تخلیه کامل مثانه
  • درد در حین مقاربت جنسی
  • افزایش ریسک سقط جنین
  • ناباروری

فیبروم در بارداری

توضیحات دکتر نیرومنش در ویدیو ذیل:

آیا جراحی فیبروم رحم عوارض دارد ؟

کلیه روش هایی که جهت برداشتن فيبروم های رحمی مورد استفاده قرار می گیرند ، بی خطر و ایمن هستند ؛ اما با این حال ممکن است عوارضی در پی داشته باشند.

برخی از متداول ترین این عوارض عبارتند از :

  • عفونت و خونریزی در ناحیه جراحی شده
  • آسیب دیدگی و ایجاد اشکال در مجاری ادرار ، روده یا مثانه
  • اختلال در بارداری

لازم به ذکر است که در میان روش های جراحی فیبروم رحم ، عمل لاپاراسکوپی در قیاس با جراحی باز و روش لاپاراتومی ؛ به مراتب مشکلات و عوارض کمتری به دنبال خواهد داشت.

غربالگری در دوران بارداری

غربالگری در دوران بارداری از اهمیت ویژه ای برخوردار است و همه خانم های باردار ملزم به انجام آن می باشند. شما عزیزان می توانید جهت کسب اطلاعات کافی در این خصوص ، تا پایان مقاله با ما همراه باشید. در ابتدای مقاله جهت تفهیم بهتر این موضوع از صحبت های جامع سرکار خانم دکتر شیرین نیرومنش ، متخصص زنان در تهران استفاده می نماییم.

خانم دکتر نیرومنش در رابطه با غربالگری در دوران بارداری چنین اظهار داشتند که : طی دوران بارداری ، غربالگری های مختلفی ؛ اعم از کنترل فشار خون ، آزمایش قند خون جهت تست دیابت و نیز آزمایشاتی به منظور بررسی کم خونی انجام می گیرد که همگی نوعی غربالگری می باشند.

اما آن چیزی که معمولا در ذهن خانم ها و خانواده ها به عنوان سونوگرافی غربالگری ، شناخته می شود ؛ همین غربالگری اختلالات کروموزومی و اختصاصا سندروم داون ( تریزومی کروموزوم 21 ) است که برای آن نیاز به انجام یک سونوگرافی می باشد و بین هفته یازده تا سیزده هفته و 6 روز می توان آن را انجام داد.

البته برخی منابع ، دوازده هفتگی را زمان بهتری برای انجام این سونوگرافی می دانند ؛ اما این مسئله قطعی نیست و می توان تا سیزده هفته و 6 روز نیز اقدام به انجام این سونوگرافی نمود.

 غربالگری نوبت اول :

غربالگری اول ، در حقیقت نوعی سونوگرافی بسیار دقیق است که در برخی مراکز انجام می شود و به کمک آن می توان ؛ سن جنین ، محل جفت ، رشد جنین و اختصاصا ضخامت پشت گردن جنین که در اصطلاح NT نامیده می شود را اندازه گیری و تعیین نمود.جنین هایی که مبتلا به سندروم داون هستند ، ضخامت پشت گردن شان بیش از حد طبیعی است و با این سونوگرافی می توان در صورت ابتلای جنین به سندروم داون آن را تشخیص داد.

بعد از انجام غربالگری ، خانم باردار به آزمایشگاه ارجاع داده می شود و از وی آزمایش خون نیز گرفته می شود و دو فاکتور خونی ؛ یعنی دو تا از هورمون ها را اندازه گیری می کنند و آزمایشگاه مجموعه سونوگرافی ، آزمایش خون و سن مادر را در یک برنامه کامپیوتری وارد کرده و یک لیست از آن ارائه می دهد.

توصیه می شود که همه خانم ها ؛ صرف نظر از این که ازدواج آن ها فامیلی است یا غیرفامیلی ، در سن جوانی حامله شده اند یا در سن بالا ؛ باید غربالگری در دوران بارداری را انجام دهند.

نکات مهم در رابطه با غربالگری نوبت اول :

البته ناگفته نماند که سندروم داون در خانم های بالای 35 تا 40 سال ، بیشتر از خانم های جوان تر است ، اما از آن جا که فرزندآوری در خانم های جوان بیشتر است ؛ 80 درصد مبتلایان به سندرم داون از خانم های زیر 35 سال متولد می شوند.

بنابراین غربالگری در دوران بارداری به همه توصیه می شود و چنانچه نتیجه غربالگری ، پرخطر بود ؛ پزشک باید روش های تشخیص قطعی نظیر آمنیوسنتز ، بیوپسی از جفت یا گاهی انجام آزمایش DNA را توصیه کند و اگر خطر بارداری در حد وسط باشد ، هفته پانزدهم تا بیستم باید غربالگری خون نوبت دوم انجام شود.

این موارد باید در اولین فرصت انجام شوند و به آخرین روزهای هفته 18 تا 20 موکول نشوند ، چون اگر جنین واقعا مشکل داشته باشد باید با اقدام زودهنگام ؛ امور تشخیصی جهت گرفتن مجوز برای ختم بارداری انجام پذیرد.

غربالگری در دوران بارداری

غربالگری نوبت دوم :

غربالگری دوم را نیز در حدود پانزده هفته و 3 روز انجام می دهند. سپس نتایج هر دو غربالگری با یکدیگر جمع بندی شده و در صورتی که مناسب بود تنها نیاز به سونوگرافی هفته 18 خواهد بود.

سونوگرافی هفته هجدهم :

این سونوگرافی یک سونوگرافی بسیار دقیق است به نام آنومالی اسکن ؛ که طی آن سر تا پای جنین اعم از اندام ها ، ساختمان جمجمه ، ضخامت پشت گردن ، استخوان بینی ، کبد ، کلیه و غیره بررسی می شوند.

لازم به ذکر است که در سونوگرافی هفته 18 ، می توان یکسری علائم به نفع سندروم داون پیدا کرد.

به طور مثال ؛ زیاد بودن ضخامت پشت گردن ، کوچک بودن یا عدم تشکیل استخوان بینی ، کوتاه بودن دست و پا ، عدم توانایی کلیه ها در دفع ادرار و باقی ماندن ادرار و کوچک بودن جمجمه ؛ همگی علائمی هستند که متخصص زنان را مشکوک به اختلال کروموزومی در جنین می نماید و ایشان می تواند با درخواست آمنیوسنتز این مسئله را قطعی نمایند.

عوارض غربالگری بارداری

  • یکی از خطرات نادر در مورد آمینوسنتز سقط جنین می باشد که در2 تا 7 روز ممکن است اتفاق بیافتد.معمولادر درصد خیلی پایینی از افراد ممکن است روی دهد.
  • مواردی چون آسیب رسیدن به مادر یا جنین ،عفونت یا دیگر شکایات ممکن می تواند به طور نادر اتفاق بیافتد.
    این موارد در مادرانی که دوقلو یا چندقلو دارند بیشتر امکان پذیر است.
  • مشکلات RH غربالگری می تواند موجب ترکیب شدن خون جنین با خون شما شود. در صورتی که RH شما منفی باشد و RH جنین مثبت ممکن است که یک شات RH ایموگلوبین را بعد از غربالگری جهت محافظت از جنین دریافت کنید.

غربالگری-در-دوران-بارداری

در صورت بروز عوارضی که در زیر به ان اشاره می شود بعد از غربالگری با پزشک تماس بگیرید:

احساس تغییر در حرکات جنین ، تب یا خونریزی افزایش یافته دارید ،درد واژن یا دردهای شکمی و گرفتگی شدید در شکم ، خونریزی یا بیرون ریزی مایعات از واژن تب قرمزی یا تورم ناشی از ورود سوزن گرفتگی های شدید در شکم دارید تماس بگیرید.

چه هنگام نتایج قابل دریافت هستند؟

نتایج غربالگری معمولا با گذشت 2 الی 3 هفته قابل دسترسی می باشند در صورتی که بیشتر از این طول کشید می بایست به پزشک مراجعه کنید.

آیا انجام این تست با درد همراه است؟

ممکن است که شما هنگامی که سوزن بر روی پوستتان کشیده می شود احساس راحتی نداشته باشید همچنین ممکن است که بعد از این تست احساس گرفتگی ملایمی داشته باشید.گرفتگی ها می تواند برای چند ساعت بعد از پروسه باقی بماند.

سخن آخر

تست غربالگری نوعی آزمایش می باشد که با مقاصد مختلفی صورت می گیرد معمولا پزشکان انجام این تست را هنگامی که بر این موضوع باوردارند که این تست مزایا بیشتری نسبت به عوارض آن دارد توصیه خواهند کرد.این تست می تواند اطلاعات ارزشمندی را در موردسلامت جنین شما ارائه دهد و در نهایت این تصمیم با شماست که دوست دارید این تست را انجام دهید یا خیر؟

بهترین متخصص زنان در تهران

این مقاله بر روی این موضوع متمرکز است تا بهترین متخصص زنان در تهران را به نحو احسن به شما عزیزان معرفی نماید. به طور کلی مسئله بهداشت در میان خانم ها به نسبت مردان از اهمیت بالاتری برخوردار می باشد ، چرا که خانم ها به خاطر آناتومی و ساختاری که دستگاه تناسلی شان دارد بیش از آقایان در معرض ابتلا به انواع بیماری ها و همینطور عفونت ها قرار دارند.بهترین متخصص زنان در تهران

از آن جا که حد فاصل اندام تناسلی تا مقعد در خانم ها کوتاه تر می باشد ، قاعدتا دستگاه تناسلی آن ها بیشتر از مردان در معرض انواع میکروب و باکتری قرار خواهد گرفت. از این رو خانم ها در دوران زندگی خود می بایست حتما به متخصص زنان و زایمان مراجعه نمایند تا از بروز موارد فوق پیشگیری به عمل آورند و سلامت خود را تحت کنترل داشته باشند. لازم به ذکر است که برخی از بیماری های زنان فاقد هر گونه علائم می باشد ، لذا شناسایی این نوع از بیماری ها تنها از طریق معاینه توسط متخصص زنان و شیوه های تشخیصی ایشان امکان پذیر خواهد بود.

دلایل مراجعه به متخصص زنان

در حالت کلی مراجعه به متخصص زنان را می توان از 3 منظر مورد بررسی قرار داد :

  1. رجوع به متخصص زنان به دلیل وجود بیماری های مربوط به زنان
  2. مراجعه جهت بارداری و زایمان
  3. مراجعه به منظور انجام اعمال جراحی زیبایی در اندام تناسلی

بهترین متخصص زنان در تهران

سرکار خانم دکتر شیرین نیرومنش ، یکی از پزشکان متخصص زنان در تهران می باشند که در زمینه درمان بیماری های زنان و پریناتولوژی ( کنترل حاملگی های پرخطر) و همچنین انجام جراحی های زیبایی زنان از تخصص بالایی برخوردارند.

شما عزیزان می توانید جهت مشاوره با دکتر شیرین نیرومنش ، با شماره های تماس قید شده در قسمت تماس با ما از سایت ایشان تماس حاصل بفرمایید.

بیماری هایی که زنان جهت کنترل و درمان آن باید به متخصص زنان مراجعه کنند ؟

تمامی خانم ها در برهه ای از زندگی ، ممکن است با بیماری های مرتبط به زنان مواجه شوند و بنابراین نیاز باشد که به متخصص زنان مراجعه کنند ، از این رو توصیه می شود در چنین مواردی جهت درمان صحیح و اصولی حتما به بهترین متخصص زنان مراجعه نمایند.

در ذیل به برخی از شایع ترین بیماری های زنان می پردازیم :

  • کیست تخمدان
  • درمان ناباروری
  • زگیل تناسلی
  • فیبروم رحم
  • سرطان رحم
  • سرطان تخمدان
  • سرطان پستان

توجه داشته باشید که موارد فوق جزو رایج ترین مواردی هستند که خانم ها باید در صورت مواجهه با آن ها و به منظور مداوای بیماری به پزشک متخصص زنان مراجعه کنند ، در ارتباط با سرطان های ذکر شده نیز باید گفت که در این موارد امکان تشخیص به موقع سرطان و در نتیجه درمان آن از طریق انجام آزمایش های روتین که توسط متخصص زنان تجویز می گردد ممکن خواهد بود.

بهترین متخصص زنان در تهران

خانم های باردار ، در چه مواردی می توانند به متخصص زنان مراجعه نمایند ؟

برای بانوانی که قصد دارند باردار شوند این امکان وجود دارد که پیش از بارداری به متخصص زنان و زایمان مراجعه نمایند و در ارتباط با مراقبت های پیش از حاملگی و نحوه صحیح تغذیه در این دوران با ایشان مشاوره نمایند و در نتیجه با اطمینان خاطر دوران بارداری خود را سپری کرده و با خیال آسوده زایمان کنند.

لازم به ذکر است که در دوران بارداری نیز ، خانم ها می بایست جهت انجام آزمایشات لازم و همچنین غربالگری های ضروری به متخصص زنان مراجعه نموده و وضعیت سلامت خود و همینطور جنین را کنترل نمایند.

بدیهی است پزشک متخصص زنان و زایمان در درمان مشکلات ناباروری نیز قادر به ارائه خدمات شایانی به بیماران خود خواهد بود.

جراحی های زیبایی زنان

امروزه انجام اعمال جراحی زیبایی زنان ؛ در میان بانوان شیوع چشمگیری یافته است ، لذا به دلیل حساسیت بالای اندام تناسلی بانوان که در ابتدای مقاله به آن اشاره شد ، خانم ها می بایست جهت انجام این نوع از عمل های جراحی زیبایی حتما به بهترین متخصص زنان مراجعه کنند تا به این ترتیب از عوارض پرخطر ناشی از این جراحی ها مصون بمانند.

بارداری خارج از رحم

بارداری خارج از رحم یا بارداری غیرطبیعی ، ممکن است برای هر زوجی اتفاق بیفتد و ایجاد مشکل نماید. ما در مقاله پیش رو قصد داریم تا شما را با موضوع حاملگی خارج از رحم ، علل ، علائم و در نهایت درمان بارداری خارج رحمی آشنا نماییم. مادر شدن خواسته بسیاری از زنان است که به سبب شیرین بودن این تجربه ، سختی های دوران بارداری را تحمل می کنند. گاهی اوقات فاکتورهایی منجر به بروز مشکل در این روند می شوند. رجوع به متخصص زنان ، در این راستا به شما کمک بسیاری می کند.

بارداري خارج از رحم به چه دلیل اتفاق می افتد ؟

به طور کلی در فرآیند طبیعی بارداری ، یکی از تخمک های آزاد شده ، توسط تخمدان به لوله رحمی راه یافته و پس از برخورد با اسپرم با آن ترکیب شده و لقاح صورت می گیرد. سپس تخمک لقاح یافته در جهت رحم حرکت کرده و در غشای داخلی رحم ، استقرار می یابد ( لانه گزینی می کند ) و نهایتا در آن جا مانده و با هدف تبدیل شدن به جنین رشد می‌ کند.

حال آنکه در صورت استقرار تخمک در موقعیتی خارج از غشای داخلی رحم اعم از گردن رحم ، لوله های رحمی و سایر بخش های ارگان تناسلی ،  بارداري خارج از رحم اتفاق خواهد افتاد.

 

بارداری خارج از رحم

لازم به ذکر است که بسیاری از بارداری های خارج از رحم در لوله های فالوپ ، رخ می دهند ؛ از این رو بارداری خارج رحمی تحت عنوان بارداری لوله ای نیز شناخته می شود.

توجه داشته باشید که احتمال بروز بارداری خارج رحمی در هر بارداری ، تقریبا ۲ درصد است و اغلب در طول هفته های ابتدایی پس از لقاح و هفته های اول بارداری اتفاق می افتد.

علل بارداري خارج از رحم

برخی عوامل ، منجر به افزایش ریسک بارداري خارج از رحم می شوند که عبارتند از :

  • جراحی لگن
  • بیماری های مقاربتی
  • اندومتریوز درمان نشده
  • آسیب دیدگی لوله های فالوپ
  • بیماری های التهابی و چسبندگی لگن
  • مصرف برخی دارو‌های ضد بارداری
  • عدم موفقیت در بستن لوله های فالوپ
  • سابقه خانوادگی در زمینه بارداری خارج رحمی
  • استفاده از روش های کمک باروری لقاح مصنوعی
  • استفاده از روش آی یو دی برای پیشگیری از بارداری

علائم بارداري خارج از رحم

  • درد شکمی
  • تهوع و استفراغ
  • ضعف و سرگیجه
  • انقباض عضلات
  • خونریزی یا لکه بینی
  • درد شانه یا گردن
  • درد در ناحیه مقعد
  • عدم قاعدگی ( آمنوره )
  • و غیره

بارداری خارج از رحم

درمان بارداري خارج از رحم

در صورت مواجهه با هر یک از علائم مذکور ، سریعا به پزشک متخصص زنان مراجعه فرمایید تا در صورت وجود بارداری خارج رحمی فورا تحت درمان قرار گیرید.

زیرا سابقه بارداري خارج از رحم می تواند در دوره های حاملگی های بعدی نیز اختلال ایجاد کند. به طور کلی ، در صورت بروز عارضه مذکور ، نباید پروسه بارداری ادامه یابد ، چرا که سلامت مادر به مخاطره خواهد افتاد.

لازم به ذکر است ، تشخیص دیرهنگام بارداری خارج رحمی ممکن است به مرگ مادر بیانجامد. از این رو در چنین مواردی ، پزشک متخصص دستور ختم بارداری یا سقط جنین را صادر می کند.

آیا وقوع بارداری خارج از رحم می تواند خطر ساز باشد؟

بارداری خارج از رحم ، ممکن است سبب باز شدن کامل لوله فالوپ شود. چنانچه در این شرایط فرد برای درمان اقدام نکند ، پارگی لوله فالوپ و خونریزی ناشی از آن ، ممکن است زندگی شخص را به خطر بیندازد.

پیشگیری

به طور کلی راه حلی برای جلوگیری از وقوع این حادثه وجود ندارد اما رعایت یک سری نکات به کاهش احتمال بروز آن کمک می کند :

  • محدود کردن پارتنرهای جنسی
  • داشتن رابطه جنسی محافظت شده
  • ترک سیگار و استعمال دخانیات
  • نحوه تشخیص بارداری خارج از رحم

انجام معاینه لگن به پزشک در شناسایی محل درد ، ناحیه حساس به فشار یا توده موجود در لوله فالوپ یا تخمدان ، کمک می کند. البته انجام این تست به تنهایی ، در تشخیص بارداری خارج از رحم ، تأثیر به سزایی ندارد بلکه در کنار آن فرد ملزم به انجام آزمایش های خونی و سونوگرافی می باشد.

بارداری خارج از رحم

درمان بارداری خارج از رحم

تخمک لقاح یافته نمی تواند به طور مطلوب خارج از رحم رشد کند. به منظور جلوگیری از عوارضی که ممکن است زندگی فرد را به خطر بیاندازد ، لازم است توده خارج شده از رحم ، برداشته شود. بسته با علائم ناشی شده و زمان تشخیص پدیده رخ داده ، روند درمانی اتخاذ می گردد.

مصرف دارو

در صورت شناسایی عارضه مذکور در مراحل ابتدایی که خونریزی بسیاری را به همراه ندارد ، با مصرف دارو درمان پذیر خواهد بود. این داروهای مخصوص ، از رشد نطفه ای که خارج از رحم قرار گرفته ، جلوگیری می کند و سلول های باقی مانده را تجزیه می نماید. داروها معمولاً به صورت تزریقی مورد استفاده قرار می گیرند. پس از تزریق دارو ، پزشک برای بررسی میزان مؤثر بودن روند درمانی ، مجدداً انجام آزمایش بارداری را تجویز می کند.

پروسه های لاپاراسکوپی

طی روندهای خاص لاپاراسکوپی ، جراح با ایجاد یک برش کوچک بر روی ناحیه شکمی ، نزدیک به ناف ، لاپاراسکوپ را وارد بدن می کند و از این طریق به بررسی اندام ها مربوطه می پردازد.  با توجه به میزان خونریزی و آسیب وارد شده به اندام ها ، ممکن است طی پروسه تنها نطفه خارج شود یا در کنار آن لوله فالوپ نیز از محل برداشته شود.

جراحی

چنانچه بارداری خارج از رحم منجر به خونریزی شدیدی شود ، فرد باید به طور اورژانسی تحت جراحی قرار گیرد. عمل ممکن است طی پروسه لاپاراسکوپی یا لاپاراتومی انجام پذیرد.

حاملگی بعد از درمان بارداری خارج از رحم

پس از درمان عارضه مذکور ، احتمالاً بارداری به صورت معمول برای فرد دشوار خواهد بود. توصیه می شود در این زمینه با متخصص زنان و زایمان مشورت نمایید ؛ به خصوص اگر طی درمان لوله های فالوپ از بدنتان خارج شده است.
همچنین زمان مناسب جهت تلاش مجدد برای بارداری را از پزشک خود جویا شوید. حداقل بدن شما برای بازیابی از بارداری ناموفق قبلی ، به 3 ماه زمان نیاز دارد.

با مراجعه به مطب دکتر نیرومنش ، متخصص زنان در تهران ، می توانید تحت نظر ایشان دوران بارداری تان را با خیالی آسوده سپری کنید و کودک خود را در سلامت کامل به دنیا آورید.

تماس با دکتر