پریناتولوژی
پریناتولوژی که با نام پزشکی مادر و جنین هم شناخته می شود به زیر مجموعه ای از مراقبت های جنین و بارداری های خطرناک گفته می شود. پریناتولوژی از رشته های فوق تخصصی رشته زنان و زایمان بوده و خدماتی که در این تخصص ارائه می شود شامل مواردی چون طب کودک و شناخت بارداری پر خطر و غیره می شود.
وظیفه طب مادر و جنین
هدف این طب بهبود کیفیت مراقبت بهداشتی و درمانی ارایه شده به زنان باردار می باشد و به همین منظور متخصصینی را آموزش می دهد تا علاوه بر ارایه خدمات کلینیکی و بالینی ، در نقش مرجع مشاوره های مستقل برای متخصصان دیگری که بیمارانی با بارداری پرخطر دارند ، عمل کنند. این عمل نیازمند آموزش بیشتر در روش های تشخیص و درمان بیماران و آشنایی و آموزش بیشتر در زمینه مامایی و آگاهی بیشتر در مورد مادر و نوزاد برای ارایه خدمات بهتر است.
مواردی که در این زمینه پزشکی توسط فلوشیپ پریناتولوژی ارائه می شود عبارتند از:
- مراقبت قبل از بارداری
- طب کودک
- پزشکی مادر و جنین
- خدمات فوق تخصصی طب جنین و مادر
- فلوشیپ طب جنین و مادر
اهمیت مراجعه به متخصص پریناتولوژی
مراجعه به متخصص پریناتولوژی بیشترین شانس یک بارداری و تولد بدون استرس و سالم را به مادر و کودک می دهد. بنابراین به بیشتر زنانی که بارداری پرخطر دارند ویزیت این متخصص پیشنهاد می شود. تعداد دفعات مراجعه به این متخصص کاملا بستگی به شرایط مادر دارد اما به طور مسلم افرادی که بارداری پر خطر دارند ، به سونوگرافی و ویزیت بیشتری نیاز خواهند داشت.
چه کسانی باید و حتما توسط متخصص طب مادر و جنین ویزیت شوند؟
- افراد دارای دیابت
- کسانی که در بارداری قبلی خود مشکل داشته اند.
- کسانی که مشکل رشد جنین دارند.
- بارداری های چند قلویی
- خونریزی یا زخم شدن در طی بارداری
آزمایش های پره ناتال
آزمایش های پره ناتال را باید از ابتدای حاملگی یعنی بلافاصله پس از عقب افتادن سیکل عادت ماهیانه انجام داد. این آزمایش ها معاینات ساده و تخصصی یعنی معاینات بالینی شرح حال کامل را شامل می شود مانند: سابقه بیماری های خاص و جراحی های مادر ، فشار خون ، وزن بیمار ، بررسی سابقه تزریق خون ، بررسی داروهایی که مادر مصرف می کرده وغیره. همینطور یک آزمایش برای بررسی گلبول های قرمز و کم خونی احتمالی مادر و یک آزمایش ادرار را شامل می شود. این آزمایش ها به جهت تشخیص زود هنگام و جلوگیری از مشکلات جنین است.
آیا سونوگرافی هم جزء آزمایش های پره ناتال است؟
بله. بسیاری از نقایص جنین ، سن حاملگی ، وضعیت جنین و حاملگی چند قلویی با سونوگرافی قابل تشخیص است. از همه مهم تر توصیه می شود که تمام مادران در هفته 11 تا 14 بارداری بررسی سونوگرافی برای تشخیص نشانگان داون را انجام دهند. این آزمایش بسیار تخصصی است و در تهران تنها 10 یا 12 تن از پزشکان ، مهارت انجام این کار را دارند. بنابراین بسیار مهم است که در انتخاب بهترین متخصص زنان در تهران دقت کنید.
برای بررسی پروتیین مخصوص موجود در خون مادر یک آزمایش خون خاص هم از مادر گرفته می شود که خطر نشانگان داون را مشخص می کند. از مادرانی که پس از انجام این تست در گروه پرخطر باشند ، تست آمینوسنتز برای بررسی سلامت جنین گرفته می شود.
پریناتولوژی چگونه انجام می شود؟
در این شکل از نمونه برداری ، متخصص این رشته مهم پزشکی زنان ، دکتر شیرین نیرومنش در ماه سوم بارداری از جفت برای جمع آوری مقدار کمی از مایع آمنیوتیک ، توسط یک سوزن یا لوله نازک ، بیوپسی (نمونه برداری) می کند. برای انجام این آزمایش ، متخصص طب مادر و جنین از دهانه رحم یا شکم استفاده می کند. با روش سونوگرافی پریناتولوژی می توان به وجود مشکلات مرتبط با بیماری های جنین و شرایط بهداشتی موجود پی برد.
