IVF

IVF ، موثرترین و پیشرفته ترین روش کمک باروری می باشد. در این روش ، اسپرم و تخمک ها در محیطی خارج از بدن مادر و در آزمایشگاه با یکدیگر ترکیب می شوند و پس از تشکیل رویان ، داخل رحم قرار داده می شوند.  لازم به ذکر است که آی وی اف ، اولین راه جهت درمان ناباروری نمی باشد ، جز در مواردی که لوله های فالوپ به طور کامل مسدود شده باشند یا سایر روش های درمانی اعم از داروهای باروری ، لقاح مصنوعی و جراحی منجر به بارداری و درمان نازایی نشده باشند. دکتر شیرین نیرومنش ، بهترین متخصص زنان در تهران با توجه به معاینه بیمار تجویز روش فوق را توصیه می کند.

علل ناباروری قابل درمان با روش آی وی اف

در صورتی که یکی از زوجین با مشکلات ذیل مواجه باشند ، استفاده از روش IVF درمانی می تواند گزینه مناسبی باشد.

  • اختلالات تخمک گذاری
  • مشکلات لوله های فالوپ یا رحم
  • حداقل بودن تعداد اسپرم ها
  • عدم توانایی اسپرم در زنده ماندن در مخاط گردنه رحم یا نفوذ به تخمک
  • وجود برخی پادتن ها که منجر به آسیب پذیری تخمک یا اسپرم می شوند.
  • آندومتریوز

مراحل آی وی اف

یک دوره آی وی اف حدودا ۴ الی ۶ هفته به طول می انجامد و به طور کلی طی 6 مرحله انجام می شود که در ذیل به شرح آن ها پرداخته ایم.

  • توقف روند قاعدگی : در مرحله اولیه ، به کمک برخی داروها فرآیند قاعدگی متوقف می شود.
  • تولید تخمک بیشتر : سپس جهت تولید تخمک های بیشتر توسط تخمدان‌ ها ، داروهایی برای بیمار تجویز می شود.
  • بررسی بلوغ تخمک ها : ماهیانه تعدادی از تخمک ها به منظور بررسی میزان آمادگی بیمار جهت انجام آی وی اف آزاد می شوند و بر روی آن ها سونوگرافی و آزمایشاتی انجام می گیرد ، همچنین برای کمک به بلوغ تخمک ها نیز داروهایی برای بیمار تجویز می‌ گردد.
  • جمع ‌آوری تخمک‌ از تخمدان ها : به این منظور از طریق واژن یک سوزن توخالی وارد تخمدان ها می شود.
  • بارور سازی تخمک ها : به کمک اسپرم ، تخمک ها بارور می شوند و به این منظور باید تخمک ها با اسپرم ترکیب شوند. پس از آن جهت بارور شدن تخمک باید چند روز زمان اختصاص داده شود.
  • انتقال رویان‌ : این مرحله ، مرحله نهایی می باشد که طی آن رویان به رحم انتقال داده می شود.

آمادگی برای انجام آی وی اف

پیش از انجام آی وی اف ، در ابتدا برای زوجه ( زن ) آزمایش تخمدان تجویز می شود ؛ بدین ترتیب در خصوص اندازه و کیفیت تخمدان ها اطلاعات لازم به دست خواهد آمد. در مرحله بعدی جهت اطمینان از سلامت تخمدان ها ؛ از طریق انجام سونوگرافی با امواج صوتی با فرکانس بالا ، رحم زن مورد بررسی قرار می گیرد ؛ این کار به انتخاب بهینه ترین روش برای لقاح ، کمک قابل توجهی می کند. لازم به ذکر است که از مرد نیز آزمایش اسپرم گرفته می شود. ( نمونه منی مرد در لابراتوار به منظور تعیین تعداد اسپرم ، اندازه و شکل آن مورد آنالیز قرار می گیرد. )

IVF

اقدامات قبل از آی وی اف

پس از ویزیت زوجین و اخذ آزمایشات روتین و هورمونی از آن ها ؛ مراحل ذیل به منظور انجام آی وی اف تحت نظر متخصص زنان طی خواهد شد.

  • جهت بررسی وضعیت رحم و تخمدان های زن باید در روز 2 یا 3 عادت ماهیانه ، سونوگرافی انجام شود.
  • در راستای تحریک تخمک گذاری ؛ باید پس از انجام سونوگرافی ، داروهایی برای بیمار تجویز گردد.
  • در بازه زمانی ای که بیمار دارو مصرف می کند با توجه به میزان واکنش تخمدان ها ، 5 تا 6 نوبت سونوگرافی صورت می پذیرد.
  • پس از آن که فولیکول ها به اندازه ای مناسب رسیدند ، برای این که بیمار آماده تخمک گیری شود به وی داروی HCG تزریق می گردد.
  • بعد از تزریق HCG و توأم با اخذ اسپرم از مرد ، عمل لقاح در لابراتوار انجام خواهد پذیرفت.

کیفیت جنین در آی و ی اف چیست؟

بچه هایی که توسط روش IVF ، به عبارت ساده تر تکنولوژی باروری روز می باشد ، متولد می شوند. در مراحل تشکیل رویال و قبل از انتقال به رحم مادر ، به نسبت دیگر جنین ها رشد متفاوتی دارند ؛ به همین دلیل درجات متفاوتی برای آنان در نظر گرفته شده است که در پی آن کیفیت جنین درآزمایشگاه ها به وسیله گرید بندی توسط متخصصین جنین شناسی مورد بررسی قرار می گیرد تا جنین با کیفیت بهتری به رحم مادر انتقال پیدا کند. به عبارت دیگر یکی از عملگرهای موثر در انجام پروسه IVF موفق ، سیستم گرید جنین است زیرا در روز های سوم که مرحله کلیواژ می باشد و روز پنجم که مرحله بلاستوسیست به حسا ب می آید ، بعضی از خصیصه های جنین از قبیل توده سلولی داخلی ، تروفکتوم و درجه انبساط بلاستوسیت از لحاظ شناسایی جنین سالم مورد بررسی قرار میگیرد و کاری مهم در روند این روش کمک باروری به حساب می آید.

بررسی ویژگی های جنین در سیستم گرید جنین :

متخصصین جنین شناسی برای کیفیت جنین سالم به موارد زیر اهمیت بسیاری می دهند.

  • مورفولوژی :

ارزیابی فرم ظاهری و شرح دقیق از ساختار جنین به اصطلاح مورفولوژی را مورد بررسی قرار داده اند.

  • مورولا :

بعد از چند روزاز لقاح و تشکیل چند مرتبه تقسیم سلولی در جنین ، سلول ها وارد مرحله بلاستوسیت خواهند شد که در این وهله مرزهای سلول ها دیگرقابل تشخیص از یکدیگر نیستند که به این مرحله مورولا می گویند عمدتا در روزهای سوم تا چهارم بعد از لقاح به وقوع می پیوندد.

  • بلاستوسیت :

بعد از مورولا در روز های پنج تا ششم جنین وارد مرحله بلاستوسیت می شود. در واقع مرتبه ای از تکامل جنین به شمار می رود که شامل یک توده سلولی داخلی ، تروفکتودریم و همچنین حفره بلاستوسل است.

  • توده سلولی داخلی :

این توده ها همان سلول داخلی در بلاستوسیت است که در نهایت به جنین تبدیل می شوند.

  • تروفکتودرم :

سلول هایی که نواحی خارجی بلاستوسیت را در بر گرفته اند و در لانه گزینی جنین نقش بسیار دارند را تروفکتودرم می نامند.

مراقبت های بعد از آی وی اف

پس از انجام IVF ، غالبا می بایست بیمار چند ساعت استراحت نماید و بعد از 4 الی 6 ساعت خود را تخلیه کند.

معمولا پزشک 2 هفته پس از انتقال رویان ، انجام تست بارداری را تجویز می نماید.

IVF

عوارض آی وی اف

از رایج ترین پرسش هایی که غالبا زوجین از پزشک معالج خود در ارتباط با آی وی اف می پرسند ؛ این است که آیا آی وی اف عوارض دارد ؟

در پاسخ به این سوال باید گفت که آی وی اف نیز همچون هر روش درمانی دیگری ممکن است یکسری عوارض احتمالی به دنبال داشته باشد که برخی از آن ها عبارتند از :

  • عوارض ناشی از بیهوشی
  • عفونت و خونریزی
  • چندقلوزایی
  • تحریک پذیری بیش از اندازه تخمدان ها
  • صدمه دیدن مثانه ، روده و عروق طی تخمک گیری

توجه داشته باشید که در صورت مواجهه با هر یک از موارد زیر ، باید سریعا با پزشک معالج خود تماس بگیرید :

  • تنگی نفس
  • دل درد
  • بالا رفتن درجه حرارت بدن
  • لکه بینی یا خونریزی
  • مشاهده خون در ادرار

IVF

آیا آی وی اف درد دارد ؟

خیر ! زیرا فرآیند IVF ، از طریق تزریق داروهای ضد درد یا تحت بیهوشی کامل انجام می شود و غالبا کمتر از نیم ساعت به طول می انجامد البته در برخی موارد ممکن است تا یک ساعت نیز طول بکشد.

لازم به ذکر است که به دلیل توصیه اکثر کارشناسان IVF ، در هر بار بهتر است یک یا دو رویان ( جنین ) به رحم انتقال یابد لذا این روش منجر به افزایش احتمال چند قلو زایی می شود.

هزینه آی وی اف

IVF یکی از پر هزینه ترین روش های درمان ناباروری می باشد و به طور کلی هزینه آن به عواملی چون تعداد دوره های آی وی اف ، میزان داروهای مورد نیاز ، موقعیت جغرافیایی و غیره بستگی دارد.

Call Now Buttonتماس با دکتر