سقط مکرر

منظور از سقط جنین ، از دست رفتن یا خاتمه حاملگی می باشد که غالبا طی سه ماهه اول یا سه ماهه دوم بارداری رخ می دهد. گاهی مواقع ، سقط به صورت پی در پی و در بارداری های متوالی اتفاق می افتد ، چنانچه این موضوع به دفعات 3 بار یا بیشتر رخ دهد به آن سقط مکرر اطلاق می گردد. لازم به ذکر است رحم برای آن که بتواند مجددا قادر به باروری شود و پذیرای یک جنین دیگر گردد ، باید به وضعیتی نرمال برسد. از این رو به زوجینی که تجربه سقط پی در پی را ( 2 بار سقط ) داشته اند و بخصوص افرادی که سن بالاتری دارند ؛ توصیه می شود بدون بررسی ها و ارزیابی های تخصصی پزشک و متخصص زنان در تهران اقدام به بارداری مجدد نکنند.در مقاله پیش رو به بررسی اجمالی سقط و علل آن پرداخته ایم ، جهت کسب آگاهی در این خصوص تا پایان مقاله تهیه شده توسط دکتر شیرین نیرومنش ، با ما همراه باشید.

عوامل تاثیر گذار در سقط پی در پی

عوامل ژنتیکی و کروموزومی : بر اساس نتایجی که طی آنالیزهای کروموزومی انجام شده بر روی زوجین ، به دست آمده ؛ تنها در کمتر از 5 درصد موارد ، علل ژنتیکی ارثی سبب سقط مکرر جنین شده است.

و اما در ارتباط با جابجایی کروموزومی و دیگر نقائص کروموزومی خاص باید گفت که تقریبا 60 درصد یا بیشتر سقط هایی که طی 3 ماهه اول بارداری رخ می دهند ناشی از اختلالات کروموزومی می باشند.

سن : بالا بودن سن مادر بخصوص پس از 40 سالگی ، یکی دیگر از مواردی است که احتمال سقط جنین را تشدید می کند.

اختلالات هورمونی : ادامه حاملگی ؛ مستلزم تولید هورمون پروژسترون می باشد ، کاهش تولید این هورمون می تواند یکی از علل سقط مکرر محسوب گردد ؛ البته هنوز این مورد به اثبات نرسیده است.

اختلالات متابولیک : دیابت کنترل نشده ، سبب افزایش احتمال سقط می گردد که بهترین پزشک زنان در تهران تمامی علائم را بررسی کرده و احتمال سقط را در افراد دیابتی به بانوان اطلاع می دهد.

اختلالات رحم : در برخی افراد شکل غیرطبیعی حفره رحم ؛ علت سقط می باشد ، البته این حالت در عده معدودی دیده می شود. در این موارد به منظور بررسی وضعیت رحم ؛ نیاز به آزمایشاتی اعم از عکس رنگی از رحم و هیستروسالپنگوگرافی می باشد ، چرا که اگر رحم دچار اختلالات مادرزادی باشد ؛ به عنوان مثال اگر رحم تک شاخ باشد ، دو شاخ باشد ، دیواره داشته باشد و به طور کلی نقصی در ساختمان آن وجود داشته باشد ، احتمال سقط مکرر بیشتر می شود.

دیگر موارد موثر در ناباروری و سقط جنین

عامل مرد : ابتلای مرد به واریکوسل و کم بودن تحرک اسپرم ها روی کیفیت اسپرم و به تبع روی فرآیند حاملگی تاثیر گذار است.

ازدواج فامیلی : از موارد اثر گذار در سقط می باشد ؛ لذا از زوج هایی که نسبت فامیلی و خویشاوندی دارند و دچار سقط مکرر هستند حتما در این خصوص سوال می شود. در این موارد زوجین باید از لحاظ هورمونی آزمایش شوند و از نظر سندرم آنتی فسفولیپید مورد بررسی قرار گیرند. همچنین زن و شوهر باید یک کاریوتایپ انجام دهند ؛ چون دیده شده که وقتی که والدین اختلالات کروموزومی ، ترنسلوکیشن و غیره دارند احتمال سقط بیشتر است.

چگونگی درمان سقط جنینی به صورت مکرر

درمان سقط مکرر جنینی می تواند با آغاز یک سبک جدید و درست در زندگی ، مصرف دارو و یا جراحی ، تست ژنتیک  و موارد دیگر نیز درمان شود. اما با وجود تکنیک های جراحی موجود می توان خطر سقط جنین را در بانوان کاهش داد. حتی در برخی مواقع ممکن است بانوان با سه بار سقط جنینی همچنان 80 در صد شانس بارداری مجدد را نیز داشته باشند. در ادامه مطلب با نکات درمانی این اختلال آشنا خواهیم شد. با بکارگیری از پروسه جراحی می توان مشکلات مربوط به سپتوم رحم ، فیبروم ها و بی نظمی های بافت اسکار را نیز درمان کرد. البته بهتر است بدانید که جراحی اغلب درمان اختلالات آناتومیک بوده زیرا نرخ تولد را بهبود می بخشد. اگر بانوان مشکل خود ایمنی داشته باشند ، می توانند از داروهای رقیق کننده خون همانند آسپرین استفاده کنند. البته گرچه دارو های رقیق کننده برای خطر کاهش سقط مکرر جنین استفاده می شود اما به علت احتمال خونریزی باید حتما از جانب پزشک به بیمار توصیه شود. درمان برخی مشکلات همچون قند خون ، تیروئید و یا عدم تعادل هورمونی می تواند شانس بارداری را بسیار افزایش دهد. همچنین بهتر است بدانید که دارو هایی که گیرنده های دوپامین را در مغز فعال می کند و یا مکمل های پروژسترون می توانند در این روند درمانی و بارداری کمک کنند.

در برخی مواقع که متخصص زنان مشکلات کروموزومی را تشخیص دهد ، مشاوره ژنتیکی را به بانوان توصیه می کند. در برخی مواقه زوج های مبتلا به این مشکل بارداری سالمی را تصور می کنند ، پزشک برای درمان نا باروری در آن ها لقاح آزمایشگاهی یعنی IVF را پیشنهاد می کند. طی این فرایند تخمک و اسپرم در آزمایشگاه با یکدیگر ترکیب می شوند ، سپس جنین ها را می توان با استفاده از تکنیک تشخیص ژنتیکی به صورت طبیعی به رحم منتقل کرد. این تکنیک سبب بهبود بارداری و کاهش سقط مکرر خواهد شد. در انتها باید بدانید که شیوه زندگی سالم از نکات مهم درمان این عارضه می باشد و می تواند از بروز سقط جنین پیشگیری کند ، به همین منظور از مصر سیگار ، الکل و کافئین به مقدار زیاد پرهیز کنید.

چگونه می توان از سقط جنین به صورت مکرر پیشگیری کرد؟

برای پیشگیری از سقط مکرر توصیه می شود بعد از آخرین سقط خود به پزشک زنان خوب و با تجربه در تهران مراجعه کنید و آزمایشات لازم را تهیه کنید ، سپس برای برسی مجدد لازم است به صورت دوره و در زمان ها مشخص به پزشک زنان مراجعه کنید. همچنین توصیه می شود از انجام برخی رفتار های پر خطر پر هیز شود ، از انجام درمان های دارویی و غیر دارویی دور کنید و تغذیه ای سالم را در این بازه زمانی داشته باشید ، از رانندگی با سرعت بالا اجتناب کنید و پیاده روی ورزش های مناسب با شرایط خود را انجام دهید ، از قرار گرفتن در محیط و عوامل استرس زا بپرهیزید و از قرار گرفتن در برابر اشعه های مضر دوری کنید.