بهترین متخصص زنان تهران

بهترین متخصص زنان تهران کیست ؟

بهترین متخصص زنان تهران : مراجعه به متخصص زنان ، از مهم ترین مواردی است که هر خانمی باید نسبت به آن توجه داشته و حداقل سالیانه یک مرتبه به مطب پزشک زنان مراجعه نماید.

دلیل تاکید بر این مقوله از این حیث است که ارگان تناسلی و آناتومی بدن خانم ها ؛ بسیار حساس و پیچیده بوده و در نتیجه نیازمند کنترل و مراقبت می باشد که پزشک متخصص زنان ، صلاحیت انجام این کار را دارد.

متاسفانه بسیاری از بانوان بر این باورند که تا زمانی که علائم بیماری خاصی را رویت نکرده اند ، نیازی به مراجعه به متخصص زنان نخواهند داشت.

در صورتی که باید گفت کلیه خانم ها پس از سن بلوغ ؛ به منظور دریافت مراقبت های پیشگیرانه و درمان های موثر در راستای بیماری ها و مشکلات حوزه زنان ، ملزم به مراجعه به پزشک متخصص زنان می باشند.

انتخاب بهترین متخصص زنانبهترین متخصص زنان تهران

این پرسش که بهترین متخصص زنان کیست ؟ از جمله سوالاتی است که همه بانوان در هنگام نیاز به مراجعه به متخصص زنان با آن روبرو هستند.

خانم های محترم در این راستا باید بر اساس شهر محل سکونت خود ، اقدام به یافتن بهترین پزشک زنان نمایند.

به عنوان مثال خانم هایی که ساکن استان تهران هستند ، قاعدتا باید بهترین متخصص زنان تهران را بیابند و جهت انجام معاینات و غیره به ایشان مراجعه کنند.

دکتر شیرین نیرومنش بهترین متخصص زنان تهران و از برجسته ترین پزشکان متخصص زنان این استان به شمار می روند که شما همراهان گرامی می توانید در راستای دریافت خدمات زنان و زایمان به مطب ایشان رجوع فرمایید.

ویژگی های بهترین متخصص زنان

یک متخصص زنان مجرب و کارآزموده باید از خصوصیات و ویژگی های ذیل برخوردار باشد :

  • در زمینه زنان و زایمان ، دارای تخصص باشد.
  • در حوزه زنان و زایمان از تجربه کافی بهره مند باشد.
  • صبور بوده و با دقت به صحبت های بیمار گوش فرا دهد.
  • به نوین ترین تکنیک ها و متدهای روز دنیا در حوزه زنان اشراف داشته باشد.
  • با بکارگیری جدیدترین تکنولوژی ها ؛ به تشخیص مشکل بیمار پرداخته و تا زمان بهبودی بیمار ، وی را تحت نظر داشته باشد.

برای درمان چه بیماری هایی باید به متخصص زنان مراجعه نمود ؟

به طور کلی بیماری های شایع در میان زنان که درمان آن ؛ مستلزم مراجعه به متخصص زنان می باشد ، عبارتند از :

  • کیست تخمدان
  • فیبروم و پولیپ رحم
  • بیماری های التهابی لگن
  • اختلال در سیکل ماهیانه
  • خونریزی غیرطبیعی قاعدگی
  • عفونت های ادراری و مقاربتی
  • توده های سرطانی و غیر سرطانی رحم
  • و غیره

بهترین متخصص زنان تهران

لازم به ذکر است متخصص زنان علاوه بر پیشگیری از بروز بیماری ها و مشکلات زنان و درمان آن ؛ قادر به ارائه مراقبت های قبل ، حین و بعد از بارداری ، انجام زایمان و نیز انجام کلیه اعمال جراحی درمانی و زیبایی زنان نیز می باشد.

از این رو خانم هایی که تصمیم به بارداری دارند می توانند قبل از بارداری ، جهت انجام آزمایشات لازم ؛ نظیر تست پاپ اسمیر و مواردی از این قبیل به متخصص زنان رجوع نمایند و در صورت اطمینان از سلامت جسمی خود اقدام به بارداری نموده و بدین ترتیب از تولد نوزاد با نقائص ژنتیکی و غیره پیشگیری کنند.

همانطور که اشاره شد ، پزشک متخصص زنان توان انجام جراحی های درمانی زنان مانند لاپاراسکوپی ، هیستروسکوپی ، هیسترکتومی و غیره و نیز جراحی های زیبایی زنان ؛ نظیر واژینوپلاستی ، پرینورافی و غیره را نیز دارد.

سقط جنین

سقط جنین چیست ؟

در این مقاله قصد داریم به پاسخ این پرسش بپردازیم که به کدام مرحله از ختم بارداری ، سقط جنین می گویند ؟ این پرسش را سرکار خانم دکتر شیرین نیرومنش ، بهترین متخصص زنان در تهران بدین نحو پاسخ فرموده اند :

ختم خود به خودی بارداری قبل از هفته 20 بارداری ؛ یعنی قبل از این که جنین حدود 500 گرم وزن پیدا کند و قابلیت حیات در دنیای خارج از بدن مادر داشته باشد ، را سقط می گویند.

توجه داشته باشید که به طور طبیعی ، یک حاملگی کامل 40 هفته می باشد و به حاملگی کمتر از 20 هفته سقط جنین اطلاق می گردد.

علل سقط جنین :

سقط علل مختلفی دارد ، بر اساس آمار و ارقام تقریبا 30 درصد حاملگی ها ممکن است منجر به سقط شوند.

لازم به ذکر است که سقط جنینبعضی از دلائل سقط جنین ، پیش از آن که تشخیص قطعی داده شوند سبب سقط جنین می شوند ، بعضی موارد هم جنین کاشته می شود در رحم مادر و بنا به دلائل مختلف ممکن است که قابلیت حیات نداشته و سقط شود.

سقطی که قبل از هفته 12 ( سه ماهگی حاملگی ) ، اتفاق بیافتد ؛ در بسیاری از موارد ممکن است علل ژنتیک و کروموزومی داشته باشد.

این نکته حائز اهمیت است که چنانچه تمام لقاح هایی که صورت می گیرند ، منجر به تولد نوزاد زنده شوند ؛ شاید خیلی تعداد افراد ناقص در روی کره زمین زیاد شود.

در سقط های قبل از سه ماهگی ؛ طبق آمار و ارقام علت سقط جنین در 60 تا 70 درصد موارد ، ناشی از اختلالات کروموزومی و ژنتیک ذکر می شود.

ولی پس از آن ؛ یعنی بین هفته 12 تا 20 ممکن است که اختلالات رحمی ، نارسایی دهانه رحم یا حاملگی همراه با فیبروم های رحمی ؛ هم در سقط جنین نقش داشته باشند.

تاثیر سن در سقط جنین :

اصولا میزان و احتمال سقط با افزایش سن ، افزایش پیدا می کند. البته ناگفته نماند که این احتمال ، بیشتر وابسته به سن مادر است ، تا جایی که در خانم های باردار 40 سال و 40 سال به بالا ؛ به طور قابل ملاحظه ای میزان سقط نسبت به خانم هایی که قبل از 40 سال باردار می شوند ، بیشتر می باشد.

باید خاطر نشان نمود که بین سن پدر و سقط جنین هم ، ارتباطی دیده شده است ؛ به طوری که وقتی پدر جوان تر است ؛ یعنی حدود 25 تا 30 سال سن دارد ، میزان سقط جنین کمتر از زمانی خواهد بود که سن پدر بالا باشد.

تاثیر خویشاوندی پدر و مادر در افزایش میزان سقط :

در این جا به پاسخ این پرسش خواهیم پرداخت که آیا آزمایشات ژنتیکی قبل از ازدواج برای زوجین خویشاوند درخواست می شوند ، می توانند سقط جنین را هم پیش بینی کنند یا فقط اختلالات کروموزومی جفت را می توانند پیش بینی کنند ؟

آزمایشی که به طور معمول توصیه می شود و در بعضی از ازدواج های فامیلی انجام می شود ، همان کاریوتایپ هست ( آزمایش کروموزومی زن و شوهر ) ولی مهم تر از آن گرفتن یک شرح حال دقیق است.

یعنی زمانی که یک دختر و پسر جوان می خواهند با هم ازدواج کنند ، در مشاوره های قبل از ازدواج باید از نظر ژنتیک و بیماری هایی که مرتبط با ژن ها و کروموزوم ها است ، عقب افتادگی های جنین و غیره نزد مشاور بروند.

سپس باید یک کنکاشی در خانواده زوجینسقط جنین انجام شود ؛ به عنوان مثال پزشک متخصص از آن ها سوالاتی در زمینه ابتلای خانواده و فرزندان آن ها به بیماری های مهم جویا می شود و در پاسخ ، ممکن است جواب های زیر را دریافت کند :

  • خواهر زاده ام مشکل مادرزادی قلبی دارد.
  • برادرزاده من لب شکری دارد.
  • ما چند مورد عقب افتادگی ذهنی بعد از تولد در خانواده داریم ( به عنوان مثال در دختر خاله ، پسرخاله و غیره )

به طور کلی ، یک شجره نامه باید کشیده شود و در آن تک تک بیماری ها ذکر گردد ؛ والدین نباید دچار نگرانی شوند و حتما به ذکر مواردی که گفتیم در صورت وجود ، اشاره نمایند.

به عنوان مثال ؛ در رابطه با تالاسمی ، چنانچه زن و شوهر ( هر دو ) مبتلا به تالاسمی مینور باشند ، تا 25 درصد احتمال دارد که فرزندان شان  تالاسمی ماژور باشند و این مسئله برای آن ها مشکل ساز شود.

سخن پایانی :

در مشاوره قبل از ازدواج ، می بایست تمامی این موارد ذکر شوند تا بر اساس نوع بیماری به والدین کودک کمک شود. به طور مثال ؛ مثلا ممکن است در برخی خانواده ها اختلال کری بیشتر باشد یا این که افراد مبتلا به نابینایی مادرزادی بیشتر باشد ، در چنین مواردی می توان از طریق تست های خاصی به والدین کمک کرد.

این بیماری ها را در برخی موارد می توان قبل  از ازدواج و در پاره ای از دیگر موارد نیز می توان با اطلاع پزشک تشخیص داد.

لازم به ذکر است که پزشک ، وقتی سابقه زوجین را ببیند ، می تواند زمانی که زوج باردار شدند از طریق نمونه برداری از جنین طی دوران حاملگی به تشخیص بیماری ها بپردازد.

سونوگرافی غربالگری

سونوگرافی غربالگری

سونوگرافی غربالگری مجموعه ‌ای از آنالیزهای آزمایشگاهی و سونوگرافی است که در مرحله اول و دوم حاملگی و جهت دسته بندی مادران باردار از حیث برخی نقایص جنین و سندرم در گروههای پرخطر و کم خطر انجام می گیرد.

سونوگرافی غربالگری به چه کسانی توصیه می شود ؟

از آنجا که نقایص و سندرم های مورد بررسی در تست های غربالگری حتی برای خانواده هایی که سابقه ژنتیکی ندارند نیز به میزان کافی مشهود است ، لذا توصیه می شود تمامی مادران باردار در هر رده سنی این تست ها را انجام دهند.

 

سونوگرافی غربالگری

 

سونوگرافی غربالگری مرحله اول

زمان توصیه شده جهت انجام غربالگری مرحله اول در سه ماهه ابتدایی بارداری می باشد یعنی از 11 هفته لغایت 13 هفته و 6 روز ، چرا که با انجام غربالگری در این دوران می توان احتمال ریسک سندرم داون ( تریزومی 21 ) ، ( تریزومی 18 ) و ( تریزومی 13 ) را معین نمود.

این مرحله از غربالگری شامل یک آزمایش خون و سونوگرافی می باشد که به منظور بررسی ضخامت پشت گردن جنین از طریق سونوگرافی ان تی ( NT ) و نیز وجود استخوان بینی از طریق سونوگرافی ان بی ( NB ) ، انجام می گیرد.

توجه داشته باشید که ضرورت انجام سونوگرافی و آزمایش خون همراه با هم از این حیث است که دقت سونوگرافی ان تی در تشخیص ناهنجاری های مادرزادی به تنهایی 75 درصد است اما در صورتی که با آزمایش خون به طور همزمان انجام گیرد ، صحت آن به 85 درصد خواهد رسید.

سونوگرافی ان تی چیست ؟

سونوگرافی ان تی ، نیز مانند سونوگرافی های معمولی از روی شکم انجام می شود ، البته به ندرت نیاز به سونوگرافی واژینال لازم می باشد تا دید بهتری از جنین به دست آید که هیچ خطری برای جنین و مادر ندارد. در این سونوگرافی با روشی خاص و دقیق و از طریق بزرگنمایی ضخامت پشت گردن جنین و همچنین وجود استخوان بینی در جنین مورد بررسی قرار می گیرد.

به عنوان مثال عدد ان تی برای ضخامت پشت گردن در جنین هایی که به سندروم داون مبتلا هستند افزایش می یابد. همچنین مشاهده استخوان بینی در جنین علامت خوبی می باشد در حالیکه عدم مشاهده آن مستلزم پیگیری خواهد بود.

لازم به ذکر است که در برخی ناهنجاری های مادرزادی چون سندرم داون ، تیغه استخوان بینی جنین تشکیل نمی شود.

چنانچه آزمایشات انجام شده هیچ گونه مشکلی نداشته باشند اما عدد ان تی بیشتر از حد مشخص باشد ، انجام سایر آزمایشات تکمیلی یا آمینوسنتز ضروری می باشد. بنابراین ذره ای خطا در اندازه گیری عدد ان تی می تواند نتیجه غربالگری را تحت الشعاع قرار دهد.

تمامی خانم ها در هر سنی به جز سونوگرافی مرحله اول یا ان تی ، می بایست سونوگرافی مرحله دوم یا آنومالی اسکن را نیز انجام دهند.

 

سونوگرافی غربالگری

 

نتایج سونوگرافی غربالگری مرحله اول

در حالت کلی نتیجه غربالگری مرحله اول برگرفته از سن مادر ، آزمایش های انجام شده و نتیجه سونوگرافی می باشد و حاکی از آن است که آیا انجام سایر تست های تشخیصی برای مادر ضرورت دارد یا خیر؟

با انجام سونوگرافی غربالگری مرحله اول می توان به موارد ذیل پی برد :

  • سن حاملگی
  • زنده بودن جنین
  • شنیدن ضربان قلب جنین
  • حاملگی های دوقلو
  • احتمال وجود سندرم داون
  • اختلالات ژنتیکی و کروموزومی
  • احتمال بیماری های تریزومی 18 و تریزومی 13

به طور کلی با انجام سونوگرافی های ضروری دوران بارداری مواردی نظیر بارداری خارج از رحم ، سقط جنین ، سن بارداری نامشخص ، علل خونریزی های واژن ، حاملگی چند قلو ، اندازه گیری سطح آمنیوتیک ، وضعیت رشد جنین و ضرورت نیاز به انجام سزارین مورد بررسی قرار گرفته و مشخص می شوند.

 

سونوگرافی غربالگری

 

سونوگرافی غربالگری مرحله دوم

زمان انجام غربالگری مرحله دوم حدودا طی هفته های 18 الی 22 بارداری می باشد چرا که در این دوران موفولوژی تمامی اندام های جنین تکامل یافته و انجام ارزیابی دقیق از ساختار آناتومیک جنین امکان پذیر خواهد بود. در غربالگری مرحله دوم از رحم مادر و جنین او اسکن انجام می گیرد.

با انجام سونوگرافی غربالگری مرحله دوم می توان به موارد ذیل پی برد :

  • تعیین جنسیت قطعی جنین
  • بررسی صورت و چهره جنین
  • تعیین لب شکری
  • تشخیص زود هنگام بیماری های بسیار خطرناک مادرزادی که در صورت عدم تشخیص به موقع ممکن است به اختلال رشد فیزیکی ، عقب ماندگی ذهنی و حتی مرگ جنین بیانجامند.
  • بررسی همه اجزای جنین مانند قلب ، ریه ، شکم ، سر ، دست ، پا ، انگشتان وغیره جهت تشخیص بیماری های مرتبط با آن ها
  • بررسی ستون فقرات به لحاظ طولی و عرضی جهت اطمینان از قرارگیری کلیه استخوان ها در یک راستا
  • بررسی بخش های مختلف جنین از قبیل اندازه محیط سر HC ، اندازه محیط شکم AC و اندازه استخوان ران  FL
  • بررسی جفت آمنیوتیک و ارزیابی بند ناف ( لازم به ذکر است که احتمال دارد جفت در دیواره قدامی یا دیواره خلفی رحم یا نزدیک بالا یا پایین رحم قرار  گرفته باشد ، در صورتی که جفت پایین باشد می بایست یک سونوگرافی دیگر در سه ماهه سوم بارداری و به منظور ارزیابی و بررسی موقعیت جنین و جفت انجام گیرد. )

سخن آخر

در خاتمه باید خاطر نشان نمود به طور کلی مقصود از سونوگرافی غربالگری جنین ، مجموعه آزمایشات و سونوگرافی هایی است که طی مراحل مختلفی صورت می گیرد و هدف از آن غربال مادران باردار از منظر برخی نقایص جنین و سندرم ها می باشد تا بر این اساس بتوان آن ها را در گروه های کم خطر یا پرخطر بارداری دسته بندی کرد.

مادران باردار می توانند با انجام سونوگرافی به موقع و دقیق از سلامت جنین خود اطمینان حاصل نمایند.

Call Now Buttonتماس با دکتر