حاملگی در سن بالا

سن در بارداری فاکتوری اثرگذار می باشد ، لذا اقدام به حاملگی در سن بالا خطراتی اعم از کاهش قدرت باروری ، افزایش احتمال تولد نوزاد مبتلا به سندرم داون ، سقط جنین و تولد جنین مرده را به دنبال خواهد داشت. به طور کلی احتمال ابتلا به بیماری هایی از قبیل فشار خون بالا و دیابت با افزایش سن تشدید می شود ، لذا حاملگی در سنین بالا می تواند هم برای مادر و هم برای جنین امری خطرناک تلقی شود و همچنین این امر احتمال ناهنجاری های جنینی و بروز اختلالات کروموزومی را نیز تشدید می نماید. دکتر شیرین نیرومنش بهترین متخصص زنان و زایمان در تهران جهت کسب اطلاعات بیشتر شما عزیزان مقاله زیر را تهیه نموده است ، تا از هرگونه عارضه خطرناک جهت بارداری شما پیشگیری شود.

بهترین سن برای بارداری

طبق نظر پزشک متخصص زنان و زایمان دکتر نیرومنش در تهران ، بهترین زمان برای اقدام به بارداری در بازه سنی 18 الی 28 سال می باشد چرا که علاوه بر فاصله مناسب سنی مادر با فرزند قاعدتا در این سنین مادر از لحاظ فیزیکی در وضعیت بهتری قرار دارد. اما متاسفانه امروزه دلایل مختلفی نظیر تمایل به ادامه تحصیل ، اشتغال و غیره سبب بالا رفتن سن ازدواج شده و به دنبال این امر سن بارداری نیز رو به افزایش است.

خطرات حاملگی در سن بالا

مشکلات کروموزومی: با افزایش سن مادر ، احتمال ابتلای جنین به اختلالات ژنتیکی و کروموزومی بالا می رود ، لذا احتمال سقط های ناشی از مشکلات کروموزومی نیز افزایش می یابد.

فشار خون بالا: فشار خون بالای مادر تهدیدی برای سلامت جنین محسوب می شود ، یعنی ممکن است در اثر فشار خون بالای مادر در دوران بارداری رشد جنین در رحم دچار اختلال شده و سبب زایمان زودهنگام گردد.

لازم به ذکر است ابتلای مادر به فشار خون بالا توام با دیابت ، باعث مرگ جنین در داخل رحم یا اصطلاحا نوزاد ماکروزوم می شود.

دیابت: احتمال ابتلا به دیابت در بارداری های دیرهنگام ، بسیار بیشتر از سایر سنین می باشد.

بروز خونریزی: انواع خونریزی ها به ویژه در سه ماه سوم حاملگی ناشی از جدا شدن جفت یا جفت سر راهی اتفاقی است که در حاملگی های سنین بالا بسیار رخ می دهد و در سنین بیش از 35 سال این اتفاق بیشتر مشهود می باشد.

صحبت های دکتر نیرومنش متخصص زنان تهران ، درباره بارداری در سن بالا

سایر خطرات حاملگی در سن بالا عبارتند از :

زایمان زودهنگام:زایمان زودرس ، عموما در خانم های باردار 35 سال به بالا چهار برابر بیشتر از خانم های 20 الی 25 ساله می باشد.

وزن بالای جنین در هنگام تولد: حاملگی در سن بالا معمولا سبب تولد نوزادانی با بیش از 4 کیلوگرم وزن می شود که طبیعتا وزن بالای جنین ممکن است در روند زایمان خلل ایجاد کند و بنابراین منجر به زایمان به روش سزارین گردد.

سقط جنین: با بالا رفتن سن و بارداری در این سنین ، احتمال سقط جنین به خصوص در 3 ماه اول بارداری افزایش می یابد.

خطر ابتلا به سندرم داون: ابتلا به اختلالات کروموزومی مسئله ای است که در حاملگی در سنین بالا افزایش می یابد. به طور مثال بر اساس آمار ارائه شده توسط موسسه ملی بهداشت در صورت بارداری در سن 25 سال احتمال ابتلای جنین به سندرم داون 1 به 1250 است در حالی که در صورت بارداری در 40 سالگی این عدد به 1 به 100 تغییر می یابد که قطعا امری خطرناک می باشد.

آیا لازم است تا بانوان در سنین بالا برای بارداری برخی آزمایشات بخصوص را قبل تولد نوزاد انجام دهند؟

با توجه به وجود عوارض و مشکلاتی که با آن ها آشنا شدید ، بهتر است در مواقع حاملگی در سن بالا برای انجام سونوگرافی و غربالگری تاکید بیشتری داشته باشید. همچنین بهتر است علاوه بر سونوگرافی بانوان به صورت روتین در هر ماه سونوگرافی کالر داپلر نیز در سه ماهه دوم و سوم بارداری را انجام دهند.  از انواع آزمایشات غربالگری که حائز اهمیت است ، می توان به غربالگری DNA  جنین بدون سلول یا غربالگری خون مادر نیز اشاره کرد. در واقع طی این آزمایش خون مورد بررسی قرار گرفته تا متوجه آن شوید که کودک شما در معرض خطرات و نقص های مادر زادی خاص قرار دارد یا خیر.در صورتی که نتیجه حاصل از آزمایش ، نشان دهنده آن باشد که جنین در معرض خطر برخی نقص های مادر زادی می باشد ، ممکن است نیاز به انجام دیگر پروسه آزمایشی ، نمونه برداری از پرزهای کوریونی و آمینوسنتز باشد. این دسته از آزمایشات می توانند با اطمینان به شما بگویند که کودک شما به نقص های مادر زادی مبتلا است یا خیر. در نتیجه بهتر است به صورت مداوم به متخصص زنان مراجعه کنید تا روند رشد جنین در افراد با سن بالا مرتبا بررسی شود تا زمانی که نوزاد کاملا سالم و سلامت متولد شود

 آخرین سن برای حاملگی

در رابطه با آخرین سن بارداری زنان ، پزشکان نظرات متفاوتی دارند. بانوان پس از رسیدن به یائسگی می توانند از طریق IVF یا لقاح مصنوعی اقدام به بارداری نمایند ، البته لازم به ذکر است که برخی از پزشکان ، بعد از رسیدن بانوان به یائسگی ، خدمات درمان ناباروری را ارائه نمی نمایند. این دسته از پزشکان بر این باورند که زایمان پس از قاعدگی ، طبق فرآیند طبیعی بدن دچار توقف شده و لذا توصیه می شود که بانوان پس از یائسگی اقدام به بارداری نکنند ، چرا که سلامت مادر و جنین در معرض خطر قرار می گیرد و از این حیث می بایست تحت معاینات و بررسی های بسیار دقیق قرار گیرند.

آیا بارداری در سن بالای 47 سال خطر دارد ؟

حاملگی در سن بالای 47 سال غیر ممکن نمی باشد ، اما احتمال آن بسیار ناچیز است به طوری که امکان حاملگی در این سن طی هر ماه 5 درصد کاهش می یابد.لازم به ذکر است که در صورت حاملگی در این سنین ، احتمال سقط جنین نیز بالا می رود به نحوی که طی 3 ماه اولیه بارداری احتمال سقط 70 الی 80 درصد افزایش می یابد. بنابراین خانم هایی که در این سنین اقدام به بارداری می نمایند باید تحت مراقبت های ویژه قرار گیرند تا بتوانند زایمان موفقی داشته باشند. بدیهی است ابتلا به دیابت ، ریسک فشار خون بالا و زایمان به شیوه سزارین در بارداری های بالای 47 سال نیز از سایر سنین بیشتر می باشد.

مشاوره ژنتیک

حاملی در سن بالا در خانم ها می تواند از طریق بهره وری از مشاوره ژنتیک خطرات احتمالی ناشی از بارداری در این سنین را درک نمایند و به واسطه راهنمایی های مشاوره ، اختلالات احتمالی کروموزومی و دیگر ریسک های مرتبط با زایمان در سن بالا را کنترل کنند. مشاوره ژنتیکی غالبا از سوی متخصص زنان و زایمان ارائه می شود.

افزایش احتمال زایمان سزارین در سنین بالا

پروسه زایمان و تولد نوزاد به صورت سزارین ، با ایجاد یک برش در ناحیه ای بخصوص از شکم و رحم بانوان آغاز می شود. همانند هر عمل جراحی عفونت خونریزی و غیره وجود دارد . در واقع هرچه حاملگی در سن بالا رخ دهد احتمال بروز این دسته از عوارض بسیار بالا خواهد بود.

توصیه هایی در رابطه با حاملگی در سن بالا

طبق مطالعات به عمل آمده در این باره ، می توان اذعان داشت که در صورت رعایت موارد ذیل می توان در صورت بارداری در سنین بالا سلامت مادر و جنین را تضمین نمود :

1. زایمان در مراکز درمانی معتبر و مجهز
2. درمان بیماری های مادر و جنین به کمک انجام معاینات پزشکی مکرر
3. رعایت تغذیه صحیح و سبک زندگی سالم توسط مادر
4. توجه به بیماری های ناشی از حاملگی و کنترل آن ها
5. انجام معاینات و چکاپ های منظم روی جنین
6. مراجعات منظم به پزشک و بررسی جنین از لحاظ ابتلا به اختلالات و ناهنجاری هایی نظیر سندرم داون و غیره
7. مادر باید نحوه سنجش قند خون و فشار خون را از پزشک خود فرا گیرد و از این حیث مدام خود را چک کند.

اما به طور کلی با افزایش سن و پس از 30 سالگی نرخ رشد باروری به تدریج کاهش می یابد و پس از 40 سالگی به حداقل می رسد ، بنابراین ممکن است بانوان در صورت تمایل به بارداری ناچار به استفاده از روش های کمک باروری و لقاح مصنوعی گردند. لازم به ذکر است که در صورت بهره وری از روش های آی وی اف و لقاح مصنوعی در این سنین ، از تخمک های جوان ( تخمک های اهدا کننده ) استفاده می شود ، چرا که استفاده از تخمک های خود فرد در این سن به ندرت پاسخگوی درمان خواهد بود. در خاتمه باید خاطر نشان نمود که بانوان در صورت حاملگی در سن بالا ، می توانند از طریق تحت کنترل قرار گرفتن توسط یک پزشک متخصص زنان و زایمان دکتر شیرین نیرومنش در تهران بسیاری از خطرات ناشی از بارداری را کنترل و مدیریت نمایند و شانس داشتن فرزند سالم را در خود افزایش دهند و نهایتا زایمانی بی خطر پیش رو داشته باشند.

لیزر جوانسازی واژن

خانم ها معمولا پس از زایمان و یائسگی با مشکل کاهش استروژن در بافت واژن مواجه می شوند. امروزه به کمک لیزر جوانسازی واژن می توان از طریق فعال سازی مجدد کلاژن و بازسازی واژن سالم این معضل را درمان نمود. به طور کلی با افزایش سن ، پوست بدن دچار افتادگی و پیری می شود و این تغییرات برای فرد خوشایند نخواهند بود. یکی از تغییراتی که در اثر افزایش سن و زایمان ، خانم ها با آن مواجه هستند تغییر در بافت و فرم ظاهری واژن می باشد که این مشکلات به دلیل تغییرات هورمونی در دوران یائسگی به اوج خود می رسند. در ادامه مقاله دکتر شیرین نیرومنش با تمامی جوانب این روش جوانسازی واژن بانوان آشنا می شویم.

علل گشادی واژن و افزایش و نیاز افراد به لیزر جوانسازی واژن

• خشکی واژن
• گشاد شدن واژن
• شل شدن واژن
• عفونت های ادراری
• سوزش و خارش واژن
• بی اختیاری و تکرر ادرار
• کاهش قابلیت کشسانی واژن
• احساس درد در هنگام مقاربت جنسی

لازم به ذکر است که موارد فوق می توانند عوارض ناشی از یائسگی نیز باشند که در این صورت به آن ها عوارض آتروفی ژنیتال یا آتروفی واژن اطلاق می شود و عموما 50 درصد از بانوان در سنین یائسگی با این مشکلات مواجه خواهند بود. که میزان لیزر جوانسازی واژن را در افراد افزایش می دهد.

یائسگی چگونه بر عملکرد و ساختار واژن اثر می گذارد ؟

به طور طبیعی میزان استروژن در دوران یائسگی کاهش می یابد و به دنبال آن خونرسانی به واژن کاهش یافته و جداره های واژن نازک می شوند. همچنین در اثر این اختلال ، مخاط محافظ واژن نیز با فقدان هیدراته بودن و ضخامت خود روبرو می شوند که این امر سبب خشکی واژن شده و منجر به احساس ناراحتی و درد حین نزدیکی جنسی می شود. البته کاهش سطح استروژن ممکن است به دلیل برخی درمان های پزشکی یا برخی اعمال جراحی نیز اتفاق بیفتد. به طور کلی فرد ممکن است در اثر یائسگی به مشکلات فوق دچار شود یا امکان دارد به دلایل دیگری هر یک از مشکلات فوق الذکر باعث آزار وی شود. لیزر جوانسازی واژن یک روش درمانی به شدت موثر و ساده است که می تواند از طریق تحریک فرآیندهای مرتبط با ترمیم طبیعی بدن تا حدود زیادی به رفع این مشکلات بی انجامد.

لیزر چگونه می تواند باعث جوانسازی واژن شود ؟

یکی از موثرترین روش ها در راستای جوانسازی واژن ، استفاده از لیزر جوانسازی واژن توسط پزشک ماهر و خوب در تهران دکتر نیرومنش است ، که به دلیل غیرتهاجمی بودن و میزان اثرگذاری بالایی که دارد بسیار مورد استقبال واقع شده است. بر اساس کاربرد موفقیت آمیز لیزر در جوانسازی پوست می توان اذعان داشت که در زمینه جوانسازی واژن نیز بسیار موثر بوده و توسط آن می توان در مدت زمان کوتاهی بسیاری از مشکلات واژن را رفع نمود.

مزایای جوانسازی واژن با لیزر

• بدون ایجاد درد
• عدم بروز خونریزی
• عوارض بسیار ناچیز
• عدم نیاز به بستری شدن
• کوتاه بودن مدت درمان
• فاقد نیاز به ایجاد هر گونه برش
• قابل رویت بودن نتیجه درمان بلافاصله پس از درمان
• قابل رفع بودن مشکلات متعدد آتروفی ژنیتال در یک دوره درمانی
• لیزر جوانسازی واژن و عدم نیاز به بیهوشی و انجام آن از طریق بی حسی موضعی
• مناسب برای بانوانی که امکان انجام درمان های هورمونی برای شان وجود ندارد مانند مبتلایان به سرطان

چه افرادی گزینه مناسبی برای لیزر جوانسازی می باشند ؟

• خانم هایی که با عفونت های مکرر مواجه هستند.
• خانم های یائسه که با آتروفی واژن مواجه هستند.
• بانوانی که دچار سوزش و خشکی واژن هستند.
• افرادی که به طور کامل با شلی واژن مواجه نیستند.
• افرادی که از تکرر یا بی اختیاری ادرار رنج می برند.
• افرادی که تمایل به داشتن واژنی با عضلات سفت تر هستند.
• لیزر جوانسازی واژن  برای بانوانی که بدون داشتن سابقه بارداری ، واژن گشادی دارند مناسب است.
• خانم هایی که به دلیل نازک شدن جداره واژن انجام رابطه جنسی حس دردناکی برایشان ایجاد می کند.

سن مناسب برای انجام لابیاپلاستی

انجام لیزر درمانی با توجه به نظر بهترین متخصص زنان و زایمان در تهران ، و در سنین مختلف قابل انجام است ، اما به طور کلی بهترین سن جهت لیزر جوانسازی واژن رده سنی 30 الی 55 سال می باشد و حداکثر سن برای انجام این کار 65 سالگی خواهد بود.

ماندگاری جوانسازی واژن با لیزر چقدر است ؟

نتایج درمان پس از لیزر جوانسازی ، هر جلسه درمانی به خوبی قابل مشاهده خواهد بود و دارای ماندگاری تا مدت های طولانی می باشد.

برای جوانسازی واژن با لیزر چند نوع لیزر وجود دارد ؟

به منظور لیزر جوانسازی واژن دو نوع لیزر تحت عناوین لیزر مونالیزا تاچ و لیزر ژولیت مورد استفاده قرار می گیرند ، در حال حاضر متخصصین زنان و زایمان در این راستا بیشتر از لیزر مونالیزا تاچ بهره می برند.

در چه مواردی نباید از لابیاپلاستی استفاده نمود ؟

1. در صورت ابتلا به بیماری های موضعی حاد و سیستمی استفاده از دستگاه های لیزر ممنوع می باشد.
2. چنانچه واژن به میزان قابل توجهی دچار افتادگی شده باشد نمی توان این درمان را انجام داد.
3. بیمارانی که دچار تنگی مجاری ادرار یا لیکن اسکلروز هستند نباید لیزر جوانسازی را انجام دهند.

آیا جوانسازی واژن با لیزر درد دارد ؟

به طور کلی لیزر جوانسازی واژن ، فاقد درد بوده و بیمار در طول فرآیند درمان تنها لرزش خفیفی توام با گرما را احساس خواهد نمود ؛ البته برخی افراد که دارای پوست های حساس می باشند ممکن است احساس سوزش جزئی در موضع تحت درمان داشته باشند که بدین منظور و جهت پیشگیری از این اتفاق معمولا بهترین پزشک و متخصص زنان در تهران دکتر شیرین نیرومنش ، از کرم های بی حسی استفاده می نماید. پس از درمان نیز ، تعداد معدودی از خانم ها ممکن است احساس ناراحتی ، البته آن هم به میزان اندک در موضع مورد نظر داشته باشند که جای نگرانی نیست ؛ زیرا به راحتی و با استفاده از یخ و برخی مسکن های خفیف قابل کنترل می باشد.

چه تفاوتی میان دو پروسه جوانسازی با لیزر و تنگ کردن واژن وجود دارد؟

در ابتدا باید بدانید که هر دو این پروسه ها دارای یک هدف مشخص می باشند ، که البته تفاوت هایی با یکدیگر خواهند داشت. برای مثال در پروسه جوانسازی واژن با استفاده از لیزر ، هیج گونه برشی ایجاد نخواهد شد در نتیجه بانوان خونریزی نخواهند داشت ، زیرا هیچ گونه آسیبی به عصب اندام تناسلی آن ها با استفاده از لیزر وارد نمی شود. در صورتی که در پروسه تنگ کردن واژن یا لابیاپلاستی به علت وارد شدن آسیب به عصب ، خونریزی وجود خواهد داشت. علاوه بر آن مدت زمان مورد نیاز جهت جوانسازی اندام تناسلی با لیزر بسیار کوتاه بوده که برای بانوان خوش آیند می باشد. اما در پروسه لابیاپلاستی مدت زمانی طولانی همراه با درد است.

لیزر جوانسازی واژن در کجا انجام می شود ؟

انجام این روش در هر مکانی نظیر مطب ، کلینیک یا بیمارستان امکان پذیر است ، لذا در محل انجام این عمل محدودیتی وجود ندارد.

لابیا پلاستی چند جلسه درمانی نیاز دارد ؟

تعداد جلسات درمان و لیزر جوانسازی واژن ، کاملا به نظر پزشک متخصص زنان و زایمان دکتر نیرومنش در تهران و شرایط بدن بیمار بستگی دارد ؛ به طور مثال برخی خانم ها بلافاصله پس از جلسه اول ، تغییر در ناحیه درمان را احساس خواهند نمود. اما به طور کلی کسب نتایج بهینه از این روش درمانی ، در طول 2 ماه و تقریبا طی 3 جلسه قابل مشاهده خواهد بود ؛ البته برای افرادی که با شل شدگی شدید عضلات واژن مواجه هستند ، امکان دارد تعداد جلسات درمانی بیشتری لازم باشد.

اقدامات قبل از لابیاپلاستی

• پس از لیزر جوانسازی واژن در روز درمان حتما باید استحمام نمایید تا موضع درمان تمیز باشد.
• محل مورد درمان باید عاری از هر گونه لوسیون و کرم باشد و کاملا پاکیزه و خشک باشد.
• توصیه می شود موهای زائد محل درمان اصلاح شده باشد البته توجه نمایید که 3 روز قبل از درمان باید از شیو ، اپیلاسیون و برنزه نمودن اندام تناسلی خودداری نمایید.

آیا این پروسه جوانسازی می تواند سبب ناباروری شود؟

پزشک زنان جهت جوانسازی واژن با لیزر از یک طول موج مناسب و استاندارد استفاده خواهد کرد ، در نتیجه هیچ ارتباطی با نازایی در بانوان نخواهد داشت. بهتر است بدانید که هیچ یک از کاربرد های لیزر آسیبی به بانوان جهت بارداری آن ها ایجاد نخواهد کرد.

در صورت برداشت رحم ، لیزر جوانسازی واژن موثر است؟

در پروسه جوانسازی اندام تناسلی با استفاده از لیزر ، درمان در تمامی نواحی انجام خواهد شد ، بنابراین هیچ گونه تاثیری بر رحم و نبودن آن نخواهد داشت.

مراقبت های بعد از لیزر جوانسازی واژن

• استراحت کامل حداقل به مدت 72 ساعت
• به تاخیر انداختن فعالیت های جنسی تا یکماه
• پیشگیری از تحریک شدن و جراحت اندام تناسلی
• پرهیز از استحمام با آب گرم و نشستن در وان آب گرم
• عدم استفاده از شلوارهای چسبان ، جوراب شلواری و ساپورت
• شستشوی محل درمان با پاک کننده های غیر آلرژیک یا سرم استریل
• استفاده از پماد مرطوب کننده پس از هربار شستشو تا پایان بهبودی کامل
• لیزر جوانسازی واژن و اجتناب از انجام فعالیت های شدید و ورزش های سنگین به مدت 10 روز
• استفاده از کمپرس آب سرد به مدت 20 دقیقه در موضع درمان جهت کاهش میزان ناراحتی و تورم

آیا دختران باکره نیز می توانند از لیزر برای جوانسازی واژن استفاده نمایند ؟

لیزر جوانسازی واژن ؛ با هدف رفع مشکلات آتروفی واژن اعم از تکرر ادرار ، گشادی واژن و خشکی و سوزش واژن مورد استفاده قرار می گیرد لذا از آن جا که لیزر باید داخل واژن را تغییر دهد قاعدتا نیاز به ورود به واژن خواهد داشت ؛ بنابراین انجام این روش برای خانم های باکره که تمایل به حفظ پرده بکارت خود دارند توصیه نمی شود. این دسته از بانوان می توانند جهت رفع مشکلات خود با متخصص زنان و زایمان خوب در تهران ، مشورت کرده و با توجه به نظر ایشان روند درمان مناسب را پیش بگیرند.

بانوان باید چه انتظاری از این پروسه زیبایی در اندام تناسلی خود داشته باشند؟

بهتر است بدانید که درد و سوزش چند روز بعد از لیزر جوانسازی واژن وجود خواهد داشت ، علاوه بر آن خروج ترشحات چرکی اتفاقی غیر منتظره و غیر معمول نبوده و تمامی بانوان با آن مواجه خواهند شد. برای رعایت بهداشت در این مواقع می توان از  پدهای بهداشتی استفاده کرد ، البته بسیار حائز اهمیت می باشد که مرتبا آن را تعویض کنید.

کاربردهایی از لیزر جوانسازی واژن برای دختران باکره قابل انجام هستند :

• لابیاپلاستی با لیزر
• سفید و روشن کردن واژن
• تزریق چربی و ژل به واژن
• رفع موهای زائد ناحیه شرمگاهی با لیزر

هزینه لیزر جوانسازی اندام تناسلی چقدر می باشد؟

از آنجا که  لیزر جوانسازی واژن در جهت زیبایی و جوانسازی صورت می پذیرد ، مانند سایر اعمال جراحی زیبایی بیمه نمی تواند هزینه آن را تقبل نماید. به طور کلی لیزر واژن به عوامل و فاکتورهای متعددی بستگی دارد و هزینه ثابت و دقیقی را نمی توان برای آن بیان نمود.

جوانسازی واژن

 با افزایش سن و به مرور زمان ، کلیه اندام های بدن انسان با کاهش تولید کلاژن مواجه می گردد ، لذا اندام های بدن بویژه پوست و مخاط بدن مستعد تغییراتی از قبیل چین و چروک ، افتادگی پوست و غیره می گردند. البته لازم به ذکر است که تاثیر کاهش کلاژن بر مخاط ممکن است به وضوح قابل رویت نباشد ، اما عوارضی که ایجاد می شود می تواند عملکرد سطوح مخاطی را با تغییراتی مواجه ساخته و فرد را به منظور رهایی از این اختلال نیازمند درمان نماید.

یکی از سطوح مخاطی مهم بدن ، واژن است که با افزایش سن و به دنبال آن افت سطح کلاژن دچار خشکی می شود ، لذا در پی این تغییرات ممکن است فرد در هنگام مقاربت و نزدیکی احساس درد داشته باشد که غالبا نشانه فرا رسیدن دوران یائسگی می باشد. شایان ذکر است که تغییرات مذکور غالبا 3 الی 5 سال پس از قطع دوران قاعدگی آغاز شده و با گذشت زمان تشدید می گردند. از دیگر عوارض این اختلال ، کاهش کلاژن در سطح جداره پیشابراه است که منجر به بروز تکرر ادرار در خانم ها شده و روند زندگی اجتماعی آن ها را تحت الشعاع قرار می دهد. در ادامه مقاله تهیه شده توسط دکتر شیرین نیرومنش با جوانسازی واژن و تکنیک های کاربردی و موثر آن بیشتر آشنا خواهیم شد ، بنابراین با ما همراه باشید.

 

هدف از انجام پروسه جوانسازی واژن در بانوان چیست؟

1. افزایش زیبایی واژن بانوان
2. افزایش تحریک پذیری کلیتوریس
3. ایجاد تقارن در شکل ظاهری لابیا
4. رفع تیرگی و چین و چروک های پوست لابیا
5. درمان درد و سوزش به هنگام ورزش کردن
6. بهبود درد ناشی از پوشیدن لباس های تنگ
7. بهبود مشکلات ادرار و بی اختیاری ادرار
8. بر طرف نمودن درد و سوزش به هنگام بر قراری رابطه جنسی

علل کاهش کلاژن

توجه داشته باشید که تنها دلیل کاهش سطح کلاژن ، بالا رفتن سن نیست ، بلکه عوامل دیگری نیز می توانند در بروز اختلال کاهش کلاژن مخاط واژن ، دخیل باشند که عبارتند از :

• بارداری
• زایمان های زیاد
• اختلالات مادرزادی
• بیماری های خود ایمنی
• انجام برخی ورزش ها و کارهای سنگین
• درمان های شیمی درمانی و رادیوتراپی

همانطور که در ابتدای مقاله ذکر شده ، کاهش سطح کلاژن می تواند علاوه بر ایجاد تغییرات ناخوشایندی که در ظاهر واژن ایجاد می کند ، تاثیرات سوئی بر روابط جنسی افراد نیز بگذارد و زندگی آنان را از این جهات به چالش بکشد. نیاز به جوانسازی واژن جهت درمان اختلالات فوق الذکر ، می تواند رضایت خاطر را به بانوان و در نتیجه روابط جنسی آن ها بازگرداند ، لذا ما در این مقاله قصد داریم تا در مورد جوانسازی شرح دهیم.

سن مناسب جهت جوانسازی اندام تناسلی و افزایش زیبایی ظاهر واژن

تمامی دختران تا پایان سن بلوغ با رشد واژن مواجه هستند. به همین منظور تا پایان فرایند رشد اقدام به جوانسازی واژن مناسب نبوده و می تواند در رسیدن به یک نتیجه خوب تاثیرات منفی بگذارد. به توصیه جراح و بهترین متخصص زنان در تهران دکتر نیرومنش ، بهتر است بانوان بعد از سن 19 الی 20 سالگی برای این روش زیبایی اقدام کنند ، اما بعد از پایان 18 سالگی بکارگیری از ان مانعی نخواهد داشت.

مزایای جوانسازی واژن

• بهبود کیفیت روابط جنسی
• بالا بردن استحکام پوست واژن
• ایجاد ظاهری جوان تر برای واژن
• افزایش قابلیت کنترل عضلات ناحیه واژن

توجه داشته باشید که جوانسازی واژن ، تنها منجر به بهبود و اصلاح ظاهر واژن نمی شود ، بلکه به دلیل تنگ نمودن عضله های داخل و بیرون واژن می تواند لذت جنسی و در نتیجه اعتماد به نفس بانوان را نیز افزایش دهد.

آیا انجام لیزر جوانسازی واژن در دوران بارداری مانعی دارد؟

با توجه به توصیه های پزشک زنان خوب و باتجربه دکتر شیرین نیرومنش در تهران ، بهتر است بانوان در دوران بارداری به علت مواردی که در ادامه به آن ها اشاره می شود از انجام این پروسه زیبایی اندام تناسلی خودداری کنند.

1. در این تکنیک زیبایی اندام تناسلی ، نیازی به بی‌حسی موضعی و بیهوشی نمی باشد. لابیاپلاستی که جراحی محسوب می‌شود با بی‌حسی موضعی وگاهی بیهوشی انجام میشود
2. بروز تغییرات هورمونی در مادران باردار ، سبب تغییراتی در اندام تناسلی آن ها خواهد شد ، که با گذشت یک بازه زمانی مشخص به حالت قبل نیز باز می گردد.
3. در صورت انجام زایمان به صورت طبیعی ، اندام تناسلی بانوان کشیده شده که در برخی مواقع پاره می شود ، بنابراین می تواند تاثیرات فوق العاده جوانسازی واژن با لیزر را نیز از بین ببرد.
4. در پروسه زایمان ، ارگان های لگنی افراد پر خون شده و در صورت انجام این پروسه زیبایی عوارضی را به همراه خواهد داشت.

 

تکنیک های موثر در جوانسازی واژن

لیزر جوانسازی لندام تناسلی

به منظور جوانسازی اندام تناسلی راهکارهای متعددی وجود دارد که لیزر جوانسازی واژن یا به عبارتی لیزر واژینال ، در میان روش های موجود امروزه به عنوان متدی نوین تلقی می شود.

کاربردهای لیزر واژینال

• رفع شلی واژن
• درمان خشکی واژن
• درمان بی اختیاری ادرار
• درمان بیماری های زنان
• درمان اختلالات مادرزادی

کاهش هود کلیتورال

بهترین جراح زنان در تهران دکتر نیرومنش ، به منظور برداشت پوست اضافی در اطراف کلیتورال و رفع ظاهر چروک و افتاده کلیتوریس بعد از کوتاه کردن لابیا مینور اقداماتی را جهت جوانسازی واژن انجام می دهد.

لابیاپلاستی

طی پروسه لابیاپلاستی ، پوست اضافی در لابیا مینور بانوان برش داده شده و مخل برش خورده بخیه زده می شود. این روش می تواند علاوه بر جوانسازی واژن بر رفع رنگ تیره ، چین و چروک موجود بر روی واژن را از بین ببرد.

تزریق ژل به واژن

با تزریق ژل به لابیا ، حجم آن ها بیشتر شده و چین و چروک های موجود بر روی آن ها از بین می رود. این تکنیک بعد از بکارگیری به صورت نتیجه ناشی از آن مشخص شده و فرد می تواند شاهد جوانسازی واژن لابیای خود باشد.

تزریق چربی به واژن

یک تکنیک ایمن و طبیعی با استفاده از چربی های بدن خود بیمار که سبب جوانسازی واژن و افزایش طراوت و شادابی واژن بانوان نیز خواهد شد. این روش به علت استفاده از چربی خود افراد بسیار ایمن بوده و هیچ گونه واکنش آلرژیک از خود نشان نخواهد داد.

آیا پروسه جوانسازی در دختران باکره مانعی دارد؟

بهتر است بدانید که تکنیک جوانسازی واژن بیشتر در نواحی خارجی لابیا انجام شده و عمده تغییرات لازم نیست در شکل ظاهری آن اعمال خواهد شد. به همین منظور طی این روش آسیبی به پرده بکارت دختران وارد نشده و آن ها می توانند بعد از سن 19 الی 20 سالگی جهت افزایش زیبایی و درمان برخی مشکلات به دکتر زنان خوب و با تجربه در تهران دکتر شیرین نیرومنش مراجعه کنند.

تکنیک جوانسازی واژن برای کدام دسته از بانوان مناسب است؟

• بانوانی که رابطه جنسی دردناکی داشته اند
• بانوانی که زود تر از زمان معلوم دچار یائسگی شده اند
• بانوانی که با زایمان های مکرر دچار شلی و یا گشادی واژن شده اند
• آن دسته از بانوان که به صورت مادر زادی به گشادی لابیا مبتلا هستند
• افرادی که به علت ضعف در عضلات کف لگن با مشکلات بی اختیاری ادرار مواجه شده اند

دوره نقاهت بانوان بعد از این تکنیک جوانسازی اندام تناسلی چگونه خواهد بود؟

با بکارگیری از پروسه جوانسازی واژن با لیزر ، بسیاری از بانوان با عوارض جانبی همچون تورم ، کبودی و التهاب و موارد متعدد دیگری نیز رو به رو می شوند. البته تمامی این موارد و شدت آن ها با استفاده از لیزر بسیار کمتر از پروسه جراحی می باشد. در نتیجه روند بهبودی در افراد در این مواقع بسیار سریع تر خواهد بود و بانوان تنها در یک بازه زمانی کوتاهی دوره نقاهت خود را سپری خواهند کرد.

نکته: لازم به ذکر بوده که به علت استفاده از لیزر ، خونریزی کاهش پیدا کرده و به هنگام برش لابیا عروق موجود در این نواحی را از بین می برد. در واقع در لیزر جوانسازی کبودی و خونریزی وجود ندارد.

آیا می توان همزمان با جوانسازی واژن سفید کردن واژن با لیزر را انجام داد؟

بله ، زیبا جویان می توانند به طور همزمان تحت جوانسازی واژن با لیزر و سفید کردن واژن نیز قرار بگیرند.

متخصص پریناتولوژی

متخصص پریناتولوژی یا پزشکی مادر و جنین زیرمجموعه ای از حاملگی های پر خطر و همچنین مراقبت های جنین و مادر می باشد. دکتر شیرین نیرومنش ، یکی از بهترین متخصصان زنان و زایمان در استان تهران می باشند که در حوزه پریناتولوژی نیز داری تخصص بوده و توانسته اند نتایج رضایت بخش و قابل قبولی را در تمامی زمینه های زنان و زایمان برای بیماران خود به ارمغان آورند.

 

 

پریناتولوژی چیست ؟

متخصص پریناتولوژی ، یکی از رشته های فوق تخصصی مرتبط رشته زنان و زایمان است و هدف از آن افزایش سطح کیفی مراقبت های بهداشتی – درمانی به بانوان در سطح جامعه می باشد. بعلاوه رشته پریناتولوژی به آموزش متخصصین کارآمد در این زمینه نیز می پردازد. بدین نحو که ضمن ارائه خدمات علمی به آنان و همچنین نیازهای بالینی و کلینیکی به این متخصصان ، به عنوان ارائه مشاوره مستقل به سایر متخصصین و بیمارانی که بارداری پر خطر دارند نیز عمل می  نماید. بنابراین بدین منظور مستلزم آموزش بیشتر این متخصصان در زمینه مامایی ، جراحی بارداری و اثرات آن بر روی جنین و مادر و عوارض داخلی می باشد. متخصصین این رشته ، همچنین می بایست به کسب آموزش و تجربه کافی در زمینه متدهای تشخیصی ، درمان بیماران و علم در مورد نوزاد به منظور ارائه خدمات بهتر در دوره انتقال از دوره جنینی به نوزادی بپردازند.

دوره های آموزشی متخصص پریناتولوژی

• جنین مادر دیابتیک
• مرگ داخل رحمی جنین
• تاخیر رشد داخل رحمی جنین
• اکوکاردیو گرافی قلب جنین
• درمان طبی و جراحی جنین
• نقش NICU در پریناتولوژی
• اصول تشخیصی بیماری های ژنتیکی
• پارگی زودرس کیسه آب وبرخورد با آن
• تکنیک های تهاجمی تشخیصی قبل از تولد
• ارزیابی سلامت جنین در حاملگی های چند قلو
• ارزیابی سلامت جنین توسط داپلر سونوگرافی
• تشخیص اختلالات کروموزومی توسط سونوگرافی
• ارزیابی سلامت جنین از طریق سونوگرافی و به کمک فعالیت های بیوفیزیکال جنین

پزشک فلوشیپ پریناتولوژی کیست ؟

به منظور پیشگیری از وقوع بیماری های مادرزادی ، بیماری های ژنتیکی ، اختلالات جنین و همچنین دیگر بیماری های خاص در جنین می بایست پیش از اقدام به بارداری به پزشک متخصص زنان و زایمان که دارای فلوشیپ پریناتولوژی است مراجعه نمایید. لازم به ذکر است که مراجعه به متخصص پریناتولوژی خوب و ماهر در تهران دکتر شیرین نیرومنش ، قبل از حاملگی بخصوص جهت پیشگیری از پیدایش بیماری های وراثتی ، امری ضروری است. از عمده دلایل مرگ مادران در دوران بارداری که متاسفانه در اثر مراجعه زنان به پزشک متخصص پس از بارداری و عدم مراجعه به ایشان قبل از بارداری است می توان به موارد زیر اشاره نمود :

• عفونت
• خونریزی
• بیماری های فشار خون

همانطور که در ابتدای مقاله ذکر نمودیم ، پریناتولوژی زیرمجموعه ای از حاملگی های پر خطر است. پزشکان جراح و فوق تخصص زنان و زایمان جهت کسب فلوشیپ طب پریناتولوژی می توانند دوره مخصوص این رشته را که به اختصار در مورد آن توضیح دادیم بگذرانند.

پریناتولوژی

پریناتولوژی با عناوین دیگری از قبیل موارد ذیل نیز شناخته می شود :

• فوق تخصص طب جنین و مادر
• فلوشیپ پریناتولوژی
• فلوشیپ طب جنین و مادر
• مراقبت های پیش از بارداری
• پزشکی مادر و جنین

متخصص پریناتولوژی کیست ؟

بهترین متخصص پریناتولوژی یا پریناتولوژیست در تهران دکتر نیرومنش

، یک متخصص زنان و زایمان است که آموزش های لازم در زمینه حاملگی های پرخطر را گذرانیده است. در حقیقت ، پزشک پریناتولوژی عضوی از تیمی است که متشکل از متخصصان ذیل می باشد :

• ماما
• متخصص ژنتیک
• پاتولوژیست جنین
• متخصصان آزمایشگاهی
• متخصص زنان و زایمان
• نوزادشناس یا نئوناتولوژیست
• و در برخی موارد یک پزشک خانواده

این تیم در راستای اطمینان از دریافت مراقبت ‌‌های کافی و لازم دوران بارداری توسط زنان باردار تحت نظارت خود ، با یکدیگر تعامل و همکاری می نمایند. توجه داشته باشید که انجام مشاوره پزشکی قبل از بارداری از مهم ترین اقداماتی است که باید قبل از اقدام به بارداری انجام شود تا از بروز بیماری ها بویژه بیماری های وراثتی پیشگیری به عمل آید.

خدمات پریناتولوژی چیست ؟

خدماتی که متخصص پریناتولوژی یا طب مادر و جنین ارائه می دهد عبارتند از :

• امنیوسنتز
• درمان جنین
• جراحی جنین
• مدیریت بارداری
• مدیریت زمان زایمان
• تشخیص نقایص جنین
• سونوگرافی غربالگری
• بیماری های حین حاملگی
• مراقبت از دیابت بارداری
• اولتراسوند سطح دو جنین
• نمونه برداری ویروس کوریونی
• مراقبت های حاملگی در سنین بالا

از دیگر اقدامات متخصص پریناتولوژی خوب و ماهر در تهران دکتر شیرین نیرومنش و درمان جنین می توان به تزریق خون داخل رحمی به جنین اشاره نمود که در جنین های مبتلا به کم خونی از نوع شدید بکار می رود. توجه داشته باشید که جنین در برخی موارد به دلیل عدم سازگاری گروه خونی پدر و مادر و گاهی نیز ممکن است در اثر ابتلا به برخی عفونت ها با کم خونی شدید مواجه شود که در چنین مواردی می توان با تزریق خون به او در داخل رحم مادر ، اقدام به درمان کم خونی در جنین نمود.

لازم به ذکر است که چنانچه جهت درمان این اختلال ، تشخیص و نظارت با تاخیر صورت پذیرد ممکن است سبب ایجاد نارسایی قلبی و در نهایت مرگ جنین در داخل رحم مادر شود. بنابراین یکی از مهم ترین خدمات پزشک پریناتولوژی ، تشخیص و نظارت بر بارداری هایی است که خطرات ناشی از ناسازگاری های خونی پدر و مادر ، جنین را مورد تهدید قرار می دهد.

کدام دسته از بانوان حتما باید به متخصص پریناتولوژی مراجعه نمایند ؟

به  طور کلی بانوانی که از هر یک از شرایط زیر برخوردارند می بایست به متخصص پریناتولوزی مراجعه کنند ، چرا که عوامل ذیل جزو موثرترین علل مرگ و میر زنان باردار می باشد :

1. خانم هایی که دچار بیماری ‌های فشار خون می باشند.
2. خانم هایی که به عفونت و خونریزی مبتلا هستند.

بر اساس مطلب فوق باید به صراحت گفت که ایده آل ترین اقدام پیش از بارداری جهت جلوگیری از عوارض بارداری مراجعه به متخصص پریناتولوژی می باشد.

 

دلایل مراجعه به پریناتولوژی

خانم هایی که به یکی از موارد زیر دچار هستند باید پیش از بارداری به متخصص پریناتولوژی مراجعه نمایند :

• دیابت
• فشار خون بالا
• بارداری‌‌های خاص
• بارداری دوقلو یا چندقلو
• نقص مادرزادی جنین یا مشکل رشد
• مشکلاتی که در بارداری قبلی خود داشته اند مانند زایمان زودرس

اهمیت مراجعه به پریناتولوژی

شاید در وهله اول ارجاع داده شدن یک خانم باردار به متخصص پریناتولوژی منجر به نگرانی وی و نیز نزدیکان ایشان گردد ، اما توجه داشته باشید که ویزیت شدن و مورد بررسی قرار گرفتن توسط این متخصص شانس بارداری و نیز تولد یک کودک سالم را افزایش می دهد. بنابراین اکثر بانوانی که حاملگی های پرخطر دارند ، در صورت رعایت مراقبت های لازم هرگز با مشکلی مواجه نخواهند شد. مراجعه به متخصص طب مادر و جنین برای برخی بانوان در طول دوران بارداری تنها به صورت دوره‌ای می باشد ، اما برخی دیگر از بانوان ، می بایست کلیه مراقبت های لازم در دوران بارداری را از بهترین متخصص پریناتولوژی دکتر نیرومنش در تهران دریافت نمایند.

این مسئله که در طول دوران بارداری ، چند مرتبه باید به متخصص طب مادر و جنین مراجعه گردد و از خدمات متخصص پریناتولوژی بهره برده شود بستگی به شرایط مادر باردار دارد ، به طور کلی حاملگی پرخطر ، اغلب نیازمند انجام جلسات ویزیت و سونوگرافی ‌های متعدد می باشد.

زایمان

به طور کلی زایمان به دو روش طبیعی و سزارین انجام می شود. در نوع طبیعی ، جنین از طریق عبور از کانال واژن از رحم خارج می شود و در مواقع سزارین ، یک عمل جراحی است که طی آن با ایجاد برش بر روی شکم و رحم مادر ، جنین از رحم خارج می شود دکتر شیرین نیرومنش بهترین متخصص زنان و زایمان تهران واقع در شریعتی می باشد.

 

تولد نوزاد به صورت طبیعی

تولد نوزاد ، اوج مرحله بارداری است که در آن یک یا چند جنین از رحم مادر متولد می شوند.در روش طبیعی ، طبیعت بدن انسان اقدامات را طی یک فرآیند کاملا طبیعی و فیزیولوژیک و بدون نیاز به هیچ گونه مداخله ای انجام می دهد و ماما و پزشک تنها نقش حمایتگر را در این نوع از زایمان ایفا می کنند.

به طور کلی در روش طبیعی ، جنین از کانال واژن عبور کرده و در نهایت از رحم خارج می گردد.طبق تحقیقاتی که اخیرا در کشورهای پیشرفته انجام پذیرفته است نتایج حاصل شده حاکی از آن است که تکنیک طبیعی به مراتب از تکنیک سزارین بهتر است و در این کشورها حدودا 85 درصد زایمان ها به روش طبیعی انجام می شوند.متاسفانه در کشور ما به دلیل اطلاع رسانی نادرست ، فرهنگ تولد نوزاد مورد هجمه قرار گرفته وعمدتا خانم ها به ویژه خانم های جوان به لحاظ ترس از درد روش طبیعی ، مترصد انجام آن به روش سزارین می باشند.

فواید تولد نوزاد به روش بیعی

مبتنی بر تحقیقات به عمل آمده بر روی تکنیک های زایمان ( طبیعی و سزارین ) ، نتایجی که جامعه پزشکی به آن دست یافته است گویای آن است که فواید روش طبیعی در مقایسه با تکنیک سزارین بسیار بیشتر است.هر روزه پژوهشگران در ارتباط با میزان اثرگذاری روش طبیعی بر سلامت فیزیکی و روانی نوزادان در آینده به دستاوردهای نوینی می رسند که نویدبخش سلامت بیشتر مادر و جنین در روش طبیعی می باشند.

به کدام دسته از بانوان زایمان به صورت طبیعی توصیه نمی شود؟

1. بانوانی که چند قلو باردار هستند.
2. در مواقعی که وزن نوزاد بسیار زیاد باشد.
3. بانوانی که در گذشته زایمان سزارین را تجربه کرده اند.
4. آن دسته از بانوان که دارای وزن بسیار بالایی می باشند.
5. در مواقعی که جنین جایگاه مناسبی در رحم نداشته باشد و سر او به سمت پایین قرار نگرفته باشد.
6. بانوانی که به اختلال هموروئید حاد مبتلا هستند ، زیرا احتمال خونریزی برای آن ها وجود خواهد داشت.
7. آن دسته از بانوانی که در گذشته تجربه جراحی دهانه رحم و سرکلاژ و یا حتی سابقه سقط جنین به صورت مکرر را داشته اند.
8. بانوانی که به بیماری های خاص همانند دیابت ، عارضه های قلبی و بیماری های عفونی همانند ایدز مبتلا هستند.
9. برخی از بانوان با وجود داشتن برخی شرایط خاص که در ادامه به آن اشاره می کنیم کاندیدای خوبی برای تولد نوزاد به صورت طبیعی نخواهند بود.
10. در صورتی که با توجه به تشخیص پزشک وضعیت نوزاد به نحوی نباشد که در طول تولد به صورت طبیعی اکسیژن لازم به نوزاد برسد.

 

تولد نوزاد به صورت طبیعی چه فوایدی برای جنین دارد ؟

دکتر نیرومنش بهترین متخصص زنان و زایمان تهران در مورد فواید تولد فرزند به صورت طبیعی برای جنین این نظرات را دارند:

1. در روش طبیعی ، جنین از مجرای واژن عبور می کند ، لذا می تواند در این مسیر باکتری های محافظت کننده را بردارد.باکتری های محافظت کننده وارد روده نوزاد شده و سیستم ایمنی وی را تشکیل می دهند.همچنین این باکتری ها ، سیستم قلبی و عروقی نوزاد را تحریک نموده و منجر به بهبود گردش خون و آمادگی او برای تولد می گردند.
2. در روش طبیعی ، به دلیل ایجاد فشار بر قفسه سینه نوزاد در حین تولد ؛ ریه های نوزاد از مایعات و ترشحات پاکسازی می شود ، همچنین آمنیوتیک موجود در ریه نوزاد نیز در اثر ایجاد فشار دفع می گردد.بنابراین این تکنیک برای جنین مناسب است.
3. در زایمان طبیعی ، فرآیند رشد جنین به طور کامل اتفاق می افتد و پس از تکامل رشد ؛ جنین متولد می شود.
4. در روش طبیعی ، احتمال مرگ و میر نوزاد نیز کاهش می یابد.
5. عموما کودکانی که به روش طبیعی متولد می شوند ، از بهره هوشی بالاتری برخوردارند.
6. احتمال استرس و میزان آن در نوزادانی که به روش طبیعی به دنیا می آیند ، به مراتب کمتر از نوزادانی است که به روش سزارین متولد می شوند.
7. ریسک ابتلای نوزادانی که به روش طبیعی متولد شده اند به بیماری دیابت ، در آینده کمتر می باشد.

سایر فواید زایمان طبیعی برای جنین

• به دلیل عدم استفاده از داروهای بیهوشی در روش طبیعی ، عوارض ناشی از این داروها در  روش طبیعی وجود نخواهد داشت.
• به دلیل تماس فیزیکی مادر و جنین درزایمان طبیعی و ارتباط چهره به چهره مادر و جنین در حین تولد ، مکیدن شیر توسط نوزاد بهتر صورت می پذیرد و مغز نیز رشد مطلوب تری خواهد داشت.
• احتمال ابتلا به بیماری های تنفسی و ریوی در کودکانی که به روش طبیعی متولد می شوند بسیار کمتر از نوزادانی است که به روش سزارین به دنیا می آیند.
• نوزادانی که به روش طبیعی به دنیا می آیند ، کمتر در معرض ابتلا به حساسیت های غذایی ، آلرژی و عدم تحمل لاکتوز در سنین بزرگسالی قرار دارند.
• سیستم گوارشی نوزادانی که به روش طبیعی متولد می شوند ، از باکتری های مفیدی برخوردار است که سبب افزایش مقاومت بدن کودک در مقابل بیماری ها به ویژه بیماری های عفونی می شود.
• در زایمان طبیعی به دلیل ارتباط مستقیم بدنی مادر با نوزاد ، مزایای روانی بسیاری چون افزایش هوش برای نوزاد وجود خواهد داشت.

 

زایمان طبیعی چه فوایدی برای مادر به دنبال دارد ؟

دکتر نیرومنش بهترین متخصص زنان تهران به فواید بسیار روش طبیعی برای مادر این گونه اشاره می کند:

• در روش طبیعی ، احتمال مرگ مادر کاهش می یابد.
• احتمال ابتلای مادر به عفونت در روش طبیعی بسیار ناچیز است.
• خطرات و عوارض بیهوشی در روش طبیعی وجود ندارد.
• میزان خونریزی در روش طبیعی ، در قیاس با زایمان به روش سزارین ؛ به مراتب کمتر است.
• احتمال آسیب دیدگی مثانه و روده در روش طبیعی ، بسیار اندک است.
• در روش طبیعی ، امکان پیشگیری از ترومبوفلبیت یا لخته شدن خون در پا وجود دارد.
• درد بعد از تولد نوزاد روش طبیعی ، در حداقل ممکن خواهد بود.
• پس ازتولد نوزاد به صورت طبیعی ، امکان شیردهی زودتر و موفق تر به سهولت میسر می شود.
• وسعت برش و بخیه  و نیز مدت زمان بستری بعد ازتولد نوزاد به روش طبیعی ، کمتر و کوتاه تر از روش سزارین خواهد بود.
• فرآیند بهبودی ، سریع تر از زایمان به روش سزارین است ؛ در نتیجه فرد پس از بازه زمانی کوتاهی به امور روزمره باز خواهد گشت.

عوارض احتمالی تولد نوزاد به صورت طبیعی

گاهی اوقات ممکن است زایمان طبیعی عوارض احتمالی ای در پی داشته باشد که در ادامه به شرح آن ها خواهیم پرداخت:

• خونریزی مادر
• ریسک افتادگی لگن پس
• احتمال وارونگی رحم در موارد بسیار نادر
• احتمال پارگی کف لگن و طولانی شدن دوران بهبودی
• فشار بند ناف بر روی نوزاد و در نتیجه افزایش ریسک محرومیت از اکسیژن

البته لازم به ذکر است که چنانچه متخصص زنان تشخیص دهد که زایمان سزارین برای جنین و مادر مفید تر است ، می بایست حتما به روش سزارین انجام شود.

 

زایمان سزارین

در روش سزارین ، برشی بر روی جداره شکم و رحم ایجاد می شود و سپس از این طریق اقدام به خارج نمودن جنین از رحم صورت می گیرد و بدین ترتیب نوزاد متولد می شود. به طور کلی ، سزارین یک روش غیر طبیعی است که تحت بیهوشی یا بی حسی موضعی انجام می شود که متاسفانه می تواند منجر به بروز عوارض جبران ناپذیر جسمی و روحی برای جنین و مادر شود.

گرچه برخی متخصصان معتقدند که با پیشرفت روزافزون علم پزشکی ، امنیت زایمان به روش سزارین رو به افزایش است ، اما همچنان برخی دیگر از متخصصان بر این باورند که عمل سزارین می تواند خطرات و عوارضی را برای مادر و جنین در پی داشته باشد. البته لازم به ذکر است در صورتی که فرآیند تولد نوزاد ، مادر آغاز شده ولی هنوز پیشرفتی در آن اتفاق نیفتاده باشد ممکن است بنابرصلاحدید متخصص زنان ،  به روش سزارین برای مادر وجنین مناسب تر بوده و این روش پیشنهاد گردد.

در چه مواردی زایمان به روش سزارین پیشنهاد می گردد ؟

• در صورتی که مادر سابقه عمل سزارین داشته باشد.
• هنگامی که قبلا جراحی های دیگری بر روی رحم مادر انجام شده باشد.
• زمانی که بیش از یک جنین در رحم مادر وجود داشته باشد.
• وقتی که که پزشک احتمال دهد که کودک دارای وزن بالا است.
• مواقعی که نوزاد در وضعیتی قرار دارد که پشت وی به سمت دهانه رحم بوده و سر او به در بالا قرار داشته باشد یا اصطلاحا در وضعیت بریج باشد.
• در وضعیتی که نوزاد در حالت عرضی در رحم قرار گرفته باشد.معمولا امکان انجام زایمان طبیعی وجود ندارد.
• در رویدادی که که مادر دارای جفت سر راهی باشد ، یعنی وضعیتی که در آن جفت به قدری پایین آمده که منجر به انسداد دهانه رحم شده است.بهتر است تحت سزارین قرار گیرد.
• در شرایط اورژانسی که مادر درگیر انسدادی چون فیبروم باشد و این مسئله سبب غیرممکن شدن تولد نوزاد به روش طبیعی شده باشد.
• وقتی که جنین دچار دفرمیتی یا وضعیت غیرعادی نظیر اختلال طناب عصبی باز باشد و این امر سبب خطرساز شدن به روش طبیعی گردد.
• آن هنگام مادر به برخی بیماری ها نظیر ایدز ، هپاتیت ، تبخال و زگیل تناسلی مبتلا باشد.

لازم به ذکر است که بهترین متخصص زنان تهران ، هرگز موعد انجام زایمان به روش سزارین را پیش از 39 هفتگی تعیین نمی کند مگر در موارد خاصی که زمینه پزشکی وجود داشته باشد.بنابراین متخصص زنان تا قبل از اینکه از رشد کامل کودک اطمینان حاصل نکرده باشد و از دنیا آمدن نوزادی سالم مطمئن نباشد اقدام به عمل سزارین نخواهد کرد.

 

فواید سزارین

• کاهش خونریزی شدید پس از زایمان
• عدم انقباض و احساس درد در بخش میانی واژن و ناحیه پرینه
• کاهش نشت ناگهانی ادرار یا به عبارتی بی اختیاری ادرار
• اطلاع دقیق مادر از زمان تولد نوزاد و بنابراین کاهش استرس و اضطراب وی برای تولد جنین
• البته ممکن است پس ازتولد نوزاد به روش سزارین ، مادر در ناحیه شکم و محل برش جراحی با درد مواجه باشد که این مسئله با مصرف مسکن قابل کنترل خواهد بود.

عوارض روش ارین

این تکنیک گاهی با وجود فواید متعدد خود دارای عوارضی نیز می باشد که بهترین متخصص زنان و زایمان تهران اینگونه به آن اشاره می کند:

• به دنبال داشتن خطرات و عوارض بیهوشی برای مادر و جنین
• نیاز به بستری شدن به مدت زمان طولانی تر
• طولانی شدن روند بهبودی
• احتمال حملات قلبی برای مادر
• افزایش احتمال لخته شدن خون در موضع جراحی
• لخته شدن خون در رگ ها
• افزایش خونریزی
• احتمال باز شدن زخم جراحی
• ایجاد آسیب به روده و مثانه
• ایجاد بی حسی و درد در موضع برش
• بروز عفونت بعد از زایمان
• افزایش احتمال اختلالات تنفسی در نوزاد
• افزایش خطر مرگ نوزاد به خصوص طی ماه اول تولد
• احتمال پارگی رحم
• ایجاد اختلال در شیردهی
• احتمال آسیب دیدن کودک در حین جراحی
• افزایش احتمال پرفشاری خون ریوی برای نوزاد
• هزینه بالاتر نسبت به زایمان به روش طبیعی

در پایان باید خاطر نشان نمود که میزان درد موجود در ناحیه لگن ، اختلالات جنسی و افسردگی پس از تولد نوزاد در هر دو تکنیک مشابه هم می باشد. به طور کلی ، انتخاب هر یک از روش های زایمان به عهده بهترین متخصص زنان در تهران بوده و قاعدتا دکتر نیرومنش برای تعیین روش ، بر اساس شرایط مادر و جنین همه جوانب را می سنجد و در نهایت بر اساس شرایط هر فرد ، روش درمانی مناسب برای وی را بر می گزیند.

کدام روش بهتر است طبیعی یا سزارین؟

تا کنون دیگر با تمامی پروسه های تولد نوزاد به صورت طبیعی و سزارین آشنا شده اید ، در نتیجه باید بگوییم که مادر و فرزند در نوع طبیعی در شرایط عادی و در معرض خطر کمتری خواهند بود و توصیه می شود جز در موارد ضروری از روش سزارین خودداری شود. اما بهترین نوع تولد نوزاد به تشخیص پزشک و شرایط مادر و فرزند بستگی داشته که پس از انجام بررسی های لازم بهترین نوع آن بکار گرفته خواهد شد. در نتیجه با مراجعه به متخصص زنان و با توجه به مراجعات قبل از زایمان نحوه تولد فرزند تان از جانب پزشک با توجه به تمامی موارد لازم و ضروری انجام خواهد شد.

نازایی

 ناتوانی یک زوج در باردار شدن پس از گذشت یک سال از رابطه جنسی بدون استفاده از وسایل پیشگیری بارداری را نازایی می گویند. در مقاله پیش رو ؛ دکتر شیرین نیرومنش، بهترین متخصص زنان و زایمان ، در رابطه با ناباروری صحبت کرده اند ؛ پس خواندن این مقاله را از دست ندهید.

 

نازایی چیست؟

در 10 الی 15 درصد از زوج ها ، ناباروری دیده می شود که می تواند مربوط به زن یا مرد و حتی هر دو باشد ؛ اگر شما نیز جزء این دسته از افراد هستید ، به هیچ عنوان نگران نباشید ؛ چرا که ، در حال حاضر با پیشرفت روز افزون علم پزشکی و مراجعه به بهترین متخصص زنان و زایمان دکتر شیرین نیرومنش در تهران بسیاری از زوج ها می توانند ، صاحب فرزند شوند.

عوامل مؤثر در بروز نازایی

• افزایش سن
• افزایش وزن
• عدم تحرک
• لاغری بیش از حد
• مصرف مواد مخدر و الکل

علائم ناباروری در زنان چیست ؟

به گفته دکتر نیرومنش جراح و متخصص زنان و زایمان خوب در تهران ، اصلی ترین نشانه ناباروری ؛ ناتوانی در باردار شدن می باشد ؛ نازایی ، می تواند دارای علامت و نشانه واضح دیگری نباشد ؛ با این حال ، در ذیل به برخی از مواردی که می توانند نشانه ای از ناباروری باشند ، اشاره شده است.

• دوران قاعدگی دردناک
• اختلالات تخمک گذاری
• نامنظمی در دوران قاعدگی
• بروز تغییرات در دوره عادت ماهانه
• احساس درد در نواحی کمر و ناحیه تناسلی در دوران قاعدگی
• دوره های عادت ماهانه غیر طبیعی ؛ مانند خونریزی بیشتر یا کمتر از حد معمول

علت ناباروری در زنان

فرآیند تولید مثل در انسان ، بسیار پیچیده بوده و بارداری ، نیازمند انجام صحیح فرایند تخمک گذاری و لقاح می باشد.هر ماه توسط غده هیپوفیز ، پیامی به تخمدان ها جهت تخمک گذاری ارسال می گردد ؛ بدین ترتیب ، تخمدان ها تحریک به رها سازی تخمک می شوند ؛ تخمک آزاد شده در طول لوله فالوپ ، حرکت می کند و در این مدت ، می تواند با اسپرم ترکیب شود ؛ در صورتی که تخمک ، بارور شود ؛ به سمت درون رحم ، حرکت کرده و فرایند رشد نه ماهه را طی می کند ؛ حال ، بروز اختلال در هر قسمت از این فرایند ، منجر به نازایی می گردد.اختلال در تخمک گذاری ، اختلالات رحم یا دهانه رحم ، آندومتريوز ، انسداد لوله های رحم ، یائسگی زودرس ، چسبندگی لگن و مشکلات دستگاه ایمنی بدن از عوامل موثر بر ناباروری در زنان می باشند.

 

اختلالات تخمک گذاری: این اختلالات ، عبارت اند از : سندروم تخمدان پلی کیستیک ، هایپرپرولاکتینمی و غیره ؛ که موجب بروز اختلال در روند تخمک گذاری ، شده و نازایی در زنان را به همراه دارند.

ناهنجاری های رحم: ناهنجاری های رحمی ، عبارت اند از : پولیپ رحم ، تومورهای خوش خیم ، فیبروئیدهای رحمی و غیره که موجب ناباروری در زنان ، می شوند.

آندومتريوز: آندومتريوز ، در اثر رشد بافت آندومتر خارج از رحم ، رخ می دهد که می تواند در عملکرد تخمدان ها ، رحم و لوله های رحم اختلال ایجاد کرده و بدین ترتیب ، مانع باروری گردد.

یائسگی زودرس: در برخی از بانوان ، شاهد خواهیم بود که پیش از 40 سالگی ، عملکرد تخمدان ها متوقف شده و دیگر قاعدگی رخ نمی دهد ؛ در این زمان گفته می شود ، یائسگی زودرس رخ داده است ؛ علت اصلی بروز یائسگی زودرس ، نا مشخص است ؛ اما گفته می شود عواملی ؛ از جمله اختلالات سیستم ایمنی ، پرتو درمانی ، شیمی ‌درمانی و غیره بر روی آن تاثیر گذار هستند.

مشکلات دستگاه ایمنی بدن: مشکلات مربوط دستگاه ایمنی بدن ؛ نقش مهمی در ایجاد نازایی ، داشته و حتی موجب سقط جنین نیز می شود.

چگونگی تشخیص عارضه ناباروری

برای آن که از نازایی مطلع شوید ، در ابتدا لازم است تا به بهترین پزشک زنان و زایمان دکتر شیرین نیرومنش در تهران مراجعه کنید ف تا با بررسی سوابق پزشکی ، عادات جنسی زوجین و دارو های مصرفی آن ها مشکلات موجود مشخص شوند. بهتر است بدانید که بارداری در بانوان به سلامت تخمک های آزاد شده از تخمدان نیز بستگی دارد زیرا تخمک با عبور از لوله های فالوپ به اسپرم می رسد و روند باروری را آغاز می کند. در واقع با انجام تست تخمک گذاری بانوان و اندازه گیری سطح هورمون ها در دوران تخمک گذاری می توان از عارضه ناباروری مطلع شد.

هیستروسکوپی: در صورت وجود برخی علائم پزشک زنان خوب و با تجربه در تهران دکتر نیرومنش توصیه می کند ، تا بانوان آزمایش هیستروسکوپی را جهت بررسی بیماری های موجود در رحم انجام دهند. در این تکنیک دستگاهی ظریف از طریق دهانه رحم وارد رحم بانوان شده و بافت های داخل مورد بررسی قرار می گیرند.

لاپاراسکوپی: با ایجاد برش هایی کوچک زیر ناف و وارد کردن دستگاه به منظور بررسی لوله های فالوپ ، تخمدان ها و رحم عارضه نازایی نیز مشخص خواهد شد.

درمان نازایی

انتخاب روند درمانی به موارد زیر بستگی دارد:

1. علت ناباروری
2. سن شما و همسرتان
3. نظر شما درباره شیوه درمان
4. مدت زمانی که به نازایی دچار هستید

شیوه های درمان ناباروری در مردان

تغییر سبک زندگی: تغییر عادت های غلط زندگی و تغذیه، از جمله کاهش مصرف نوشیدنی های الکلی ، نکشیدن سیگار و اجتناب از استعمال دخانیات دیگر ، برنامه ورزشی منظم و همچنین رژیم غذایی مناسب می تواند احتمال دچار شدن به ناباروری مردان را کاهش دهد.

مصرف دارو: مصرفی دارو های خاصی ممکن است میزان اسپرم تولید شده را افزایش دهند و فعالیت بیضه ها را در عمل تولید اسپرم تقویت کند.

جراحی : در برخی موارد ، برای برطرف سازی موانع تولید اسپرم ، فرد باید تحت عمل جراحی قرار گیرد.

درمان نازایی زنان

بعضی از زنان پس از یک یا دو روند درمانی، به نتیجه دلخواه می رسند و باردار می شوند ، اما برخی دیگر ممکن است به پروسه های درمانی بیشتری نیاز داشته باشند.از نظر بهترین متخصص زنان وزایمان خوب و با تجربه تهران دکتر نیرومنش تکنیک های درمانی زیر می توانند برای افرادی که دچار ناباروری می باشند استفاده شود.

تحریک تخمک گذاری با داروهای باروری: برای زنانی که علت نازایی آن ها، وجود اختلال در پروسه تخمک گذاری می باشد، مصرف داروی های باروری اصلی ترین گزینه درمانی است.

تلقیح داخل رحمی اسپرم ( IUI ): طی این پروسه ، در دوران تخمک گذاری ، اسپرم سالم مستقیما درون رحم جای گذاری می شود.

جراحی: برخی از مشکلات رحمی مانند پولیپ های اندومتری ، سپتوم رحم ، بافت های اسکار درون رحم و فیبروئیدها با انجام جراحی هیستروسکوپی درمان می شوند.  ( اندومتروز،  چسبندگی لگن و فیبروئیدهایی در سایز بزرگ با انجام جراحی لاپاراسکوپی برطرف می شوند. )

روش IVF: در این تکنیک تخمک های سالم را تحریک می شوند و لقاح آن ها با اسپرم در محیط آزمایشگاهی انجام می شود و پس از گذشت چند روز از لقاح و تشکیل جنین، آن را در رحم مادر قرار می دهند.

تزریق درون سیتوپلاسمی اسپرم ( ICSI ): در این شیوه یک اسپرم سالم ، مستقیما به سیتوپلاسم تخمک تزریق می شود.

اهدای تخمک یا اسپرم: در صورت عدم توانایی تخمک زن یا اسپرم مرد در بارور شدن ، می توانند از تخمک ها و اسپرم های اهدایی استفاده کنند.

رحم اجاره ای: درصورتی که رحم مادر توانایی حفظ جنین را نداشته باشد یا به طور کلی حاملگی سلامتی او را به خطر بی اندازد ، جنین زوج در رحم فرد دیگری قرار گرفته و رشد می کند.

عوارض احتمالی درمان نازایی

به گفته دکتر نیرومنش بهترین متخصص زنان و زایمان در تهران عوارض ناباروری موارد زیر می باشند.

1. چندقلوزایی
2. عفونت و خونریزی
3. سندرم تحریک بیش از حد تخمدان

انواع مختلف نازایی

انواع مختلف ناباروری شامل موارد زیر می شود:
اولیه : زنی که پس از حدود یکسال نزدیکی بدون استفاده از موارد پیشگیری باردار نمی شود.
ثانویه: زنی که بعد از یک بار زایمان موفق دیگر موفق به بارداری نمی شود

پیشگیری از نازایی

• داشتن یک رژیم کاملا متناسب و بودن در وزنی کامل مناسب : این امر باعث تاثیر گذاشتن بر روی تولید هورمون های تولید مثل می شود و نازایی را افزایش می دهد.
• سیگار نکشیدن، عدم مصرف نوشیدنی های الکلی و مواد مخدر این موارد تاثیر بسیار مخربی بر روی باروری می گذارند.در صورتی که قصد بارداری دارید باید از سیگار کشیدن خودداری نمایید و مواد مخدری چون ماری جوآنا را مصرف نکنید.
• فعال بودن از لحاظ فیزیکی توجه داشته باشید که این میزان باید در حد معمول باشد و بیش از حد نباید فعالیت فیزیکی داشته باشید.
• قرار نگرفتن در معرض سموم شیمیایی
• مصرف کردن میزان بسیار کمی کافئین : از جراح و متخصص زنان خوب در تهران دکتر شیرین نیرومنش در مورد مقدار قهوه ای که می توانید بنوشید سوال کنید.

اقدامات موثر در پیشگیری از ابتلا به ناباروری

حفظ وزن: بانوان دارای اضافه وزن یا کم بود وزن بسیار زیاد ، بسیار در معرض خطر ناباروری قرار می گیرند ، زیرا این تغییر وزن و نداشتن تعادل در آن سبب بروز اختلال در تخمک گذاری خواهد شد.

مصرف دخانیات: از مهم ترین عوامل در نازایی مصرف توتون و تنباکو است ،  زیرا این موارد سبب به خطر انداختن سلامت عمومی بدن خواهند شد ، بنابراین در مواقع اقدام به بارداری از مصرف آن ها در مدت زمان طولانی خودداری کنید.

مصرف نوشیدنی های حاوی الکل: بهتر است بدانید که الکل می تواند در کاهش باروری و اثر گذاری منفی بر جنین نقش داشته باشد. در نتیجه در کنار ترک عادات اشتباه از مصرف نوشیدنی های حاوی الکل نیز بپرهیزید.

آیا بیمه هزینه های مربوط به نازایی را می پردازد؟

همانطور که خود نیز در جریان می باشید ، قوانین در بیمه های مختلف کاملا متفاوت می باشد ، بنابراین برای آگاهی کامل از این موضوع می توانید به نمایندگی بیمه مراجعه نمایید و از چند و چون این موضوع آگاه شوید.

سخن آخر

نازایی می تواند چالش های فراوانی را به همراه داشته باشد. این مساله می تواند برروی روابط و سلامتی روان تاثیر بگذارد.اما امروزه روش های بسیاری برای درمان ناباروری وجود دارد که افراد می توانند از انها برای فرزند دار شدن کمک بگیرند. اما در این میان سلامتی روان نیز بسیار حائز اهمیت است که زوج ها باید آن را درکنار یکدیگر به دست بیاورند و از این طریق بتوانند خیلی راحتتر تکنیکی که برای آنها مناسب تر و موثر تر است را بپردازند.

مراقبت های بارداری

مراقبت های بارداری به قدری حائز اهمیت است که به جرأت می توان گفت مراجعه به متخصص زنان ، انجام معاینات بارداری و رعایت اصولی مراقبت های دوران بارداری می تواند سلامت بارداری شما را تضمین کند. بنابراین انجام معاینات و احتیاط های دوران بارداری در سه ماه اول ، مراقبت های دوران بارداری در سه ماهه دوم و سوم بارداری امری ضروری بوده و احتمال بروز خطر در دوران بارداری را به حداقل می رساند که از جانب دکتر شیرین نیرومنش بسیار توصیه می شود. به طور کلی بانوان می بایست طی دوران حاملگی با توجه به شرایط جسمانی خود ؛ با رعایت رژیم غذایی سالم ، انجام فعالیت های ورزشی مناسب ، پرهیز از قرارگیری در مجاورت آلودگی هوا و مواد شیمیایی اقدامات لازم را در راستای مراقبت از خود و جنین شان در این دوران انجام دهند.

 

آیا استفاده از مواد شیمیایی در دوران حاملگی بخصوص هفته های اول بارداری ، خطرناک بوده و جنین را در معرض مشکل قرار می دهد ؟

به طور کلی قبل از پاسخ به این پرسش ، باید بگوییم که چنانچه خانمی تمایل به بارداری نداشته و نمی خواهند که حامله شوند ؛ باید پیشگیری مطمئن داشته باشند و همسر ایشان نیز باید در این راستا آن ها را همراهی بکنند ؛ یعنی در واقع بارداری ناخواسته ، نباید معضلی باشد که فقط گریبانگیر خانم ها شود. ما خیلی اوقات می بینیم که آقایان از روش های پیشگیری از بارداری استفاده نمی کنند.

و اما در صورتی که زوجین ، تمایل به بارداری داشته و درصدد اقدام به بارداری هستند ؛ باید یکسری مراقبت های خاص را قبل از بارداری و در دوران بارداری رعایت کنند. خودداری از تماس با مواد شیمیایی و اشعه ، یکی از مهم ترین مراقبت های بارداری محسوب می شود. لذا در دوران بارداری نباید بدون مشورت پزشک خوب و ماهر دکتر نیرومنش در تهران ، اقدام به مصرف خودسرانه دارو کرد. همچنین توصیه مؤکد پزشکان متخصص این است که در هفته های اول حاملگی به هیچ عنوان از مواد شیمیایی استفاده نشود.

البته در خصوص این مسئله که تتو کردن و رنگ مو می تواند برای جنین ایجاد خطر کرده و منجر به بروز نقص در او شود باید گفت که خیر ؛ اکثرا قریب به اتفاق این موارد هیچ گونه مشکلی برای بارداری ایجاد نخواهند کرد. البته این نباید بدین معنا باشد که خانم های باردار نسبت به این موضوع بی توجه بوده و در هفته های اول حاملگی از هر نوع دارو و ماده شیمیایی استفاده کنند و به طور کلی بهتر است که جانب احتیاط را در این دوران به خوبی رعایت کنند.

آلرژی در بانوان باردار و چگونگی درمان آن

بسیار شایع است که عده بسیاری از بانوان باردار ، در مراقبت های بارداری به برخی مواد حساسیت داشته باشند ، که منجر به بروز واکنش های آلرژیک در آن ها خواهد شد. در این مواقع جهت بهبود این عارضه در اقدامات اولیه توصیه می شود از ماده حساسیت زا دوری کنند و روزانه به مقدار کافی استراحت کنند. استفاده از سرم های شست و شو دهان و بینی نیز یک فرایند تاثیر گذار در بهبودی آلرژی نیز خواهد بود که به بانوان کمک می کند.

توصیه می شود در دوران بارداری بانوان از انجام کدام فعالیت ها خودداری کنند؟

استعمال دخانیات و الکل: نوشیدن الکل و استعمال دخانیات در مراقبت های دوران بارداری به طور کامل ممنوع بوده و بانوان نباید از ان ها استفاده کنند. این ماده در رشد نوزادان اختلال ایجاد خواهد کرد و سبب بروز مشکلات تنفسی و ریوی در نوزادان خواهد شد.

کافئین: مصرف مقادیر زیاد کافئین می تواند خطر سقط جنین را افزایش دهد . البته از دیگر تاثیرات منفی این ماده می توان به دفع کلسیم و آب بدن نیز اشاره کرد که علاوه بر سقط جنین می تواند سبب تولد زود رس نوزادان با وزن بسیار کم شود.

فعالیت های سنگین: توجه داشته باشید که داشتن فعالیت و تحرک در دوره مراقبت های بارداری در آسان تر شدن دوره بارداری بانوان تاثیرات مثبت و خوش آیندی خواهد داشت. اما اگر این فعالیت ها سبب ایجاد فشار به رحم و جنین شود ، بانوان باید از انجام آن ها خودداری کنند. برای مثال برخی فعالیت های ورزشی همانند پیاده روی های آرام در مسافت هایی کوتاه و حتی شنا تحت نظر پزشک زنان یک فعالیت ورزشی فوق العاده همراه با تاثیر گذاری عالی می باشد.

اهمیت دادن به سلامتی

بهره بردن از زندگی سالم همواره از اهمیت زیادی برخوردار می باشد، اما هنگامی که شما در پی تضمین سلامتی خود و جنین درون شکم تان هستید این مساله جنبه حیاتی پیدا خواهد کرد. مراقبت های بارداری نیازمند رعایت نکاتی می باشد که یک خانم باردار باید به آنها توجه زیادی داشته باشد. پس مطمئن شوید که فولیک اسید و ویتامین های بارداری را به میزان لازم طبق تجویز پزشک مصرف می کنید.رژیم غذایی مناسب برای بارداری را رعایت کرده و نرمش و ورزش های سبک روتین مخصوص بارداری را دنبال می کنید و به اندازه کافی می خوابید.

عادت ها

توجه داشته باشید که قرار نیست به دلیل باردار بودن مدام در محدودیت باشید.اما رعایت یک سری موارد دردوران بارداری الزامی می باشد. زیرا عدم رعایت آنها سلامتی جنین را تهدید می کند. این موارد شامل داشتن وعده های غذایی عالی ،عدم مصرف الکل ،عدم مصرف کافئین زیاد ، سیگار نکشیدن، مصرف گروهی از داروها می شود.

آمادگی برای تغییرات در بدن

مطمئنا در مورد تغییراتی نظیر بزرگ شدن شکم و سینه ها آگاهی دارید، اما بعضی از تغییرات وجود دارند که ممکن است اطلاعی در خصوص آنها نداشته باشید.ضخامت موها ،تیره شدن پوست و آکنه شدید و پس از آن تورم مچ پا و رگ های واریس ، به وجود آمدن خطوط بدن می تواند از جمله این نشانه ها و عوارض باشد.درنظر داشته باشید که این علائم درهمه افراد یکسان نیست .

مراقبت های لازم برای رشد جنین

جنین در درون شکم مادر با سرعت بسیار بالا و شگفت انگیزی رشد می کند. نظاره کردن رشد کودک به صورت هفتگی می تواند، می تواند نوعی امید را در دل مادر بپروراند و او بتواند عوارض بارداری را فراموش کند.

استفاده از اپیلیکیشن های تلفن همراه

با بکارگیری از این نوع برنامه ها در مراقبت های بارداری می توانید نوع مراقبت ها و فعالیت هایی که در طول روز به آن نیازمند هستید را به راحتی دریافت کنید.

وزن مناسب

با بهترین پزشک دکتر شیرین نیرومنش در تهران در مورد میزان وزنی که باید در این دوره داشته باشید مشورت کنید و سعی کنید اضافه وزن یا کاهش وزن بیش از حد نرمال به هیچ عنوان نداشته باشید زیرا سلامتی فرزندتان را به خطر خواهد انداخت.

اعلام خبر بارداری به اشخاص دیگر

هنگامی که هفته 12 بارداری نیز گذشت، می توانید خبر حاملگی خودتان را به دیگران اعلام کنید.

بانوان باید هر چند وقت یک بار به متخصص زنان مراجعه کنند؟

با توجه به اهمیت مراقبت های بارداری در دوران بارداری بانوان ، تعداد ویزیت ها و مراجعه به پزشک به مدت زمان بارداری و میزان ریسک و چر خطر بودن آن بستگی دارد.  اما به طور کلی و در شرایط طبیعی بانوان تعداد مراجعات به صورت زیر خواهد بود.

1. سه ماهه اول ( هر 5 الی 6 هفته یک بار )
2. سه ماهه دوم ( هر 2 الی 3 هفته یک بار )
3. سه ماه سوم و نهایی تا تولد نوزاد ( هر هفته)

بانوان تا چه زمانی می توانند فعالیت های کاری خود را به طور معمول انجام دهند؟

بهتر است بدانید که مدت زمان کارکردن بانوان ، در مراقبت های بارداری به نوع کار ، محیط و شرایط آن ها بستگی دارد. برای مثال برخی از مادران باردار در محل کار خود با موادی همچون سرب ، جیوه و تشعشعات ، مس و موارد دیگر سرو کار دارند و  یا حتی ممکن است فعالیت های آن ها در محل کار بسیار سنگین و سخت باشد. به همین منظور توصیه می شود جهت پیشگیری از بروز آسیب به جنین یا جلوگیری از احتمال سقط ، تا تولد نوزاد از انجام تمامی این نوع فعالیت ها خودداری کنند.

زمان مناسب برای سفر

با دکتر خود در مورد این که چه زمانی قادر به انجام سفر می باشید و چه هنگام دیگر نمی توانید پرواز هوایی داشته باشید سوال کنید و به خوبی به این توصیه ها عمل کنید.

رابطه جنسی بعد از بارداری

معمولا برقراری رابطه جنسی با رعایت نکاتی که دکتر خاطرنشان خواهد کرد ،ممکن خواهد بود .حتما تمامی سوالات در خصوص این موضوع را از پزشک زنان خوب در تهران دکتر نیرومنش بپرسید.

رانندگی در زمان بارداری

در زمان بارداری رانندگی مانعی ندارد. کمربند ایمنی باید در زیر شکم قرار بگیرد.

رنگ کردن مو در دوران بارداری

در سه ماهه اول و دو هفته آخر دوران مراقبت های بارداری بهتر است که شخص باردار این کار را انجام ندهد. در موارد دیگر این مساله مشکلی نخواهد داشت.

تزریق واکسن آنفولانزا

بیماری آنفولانزا برای سلامت مادر و جنین ممکن است خطرناک باشد زنان باردار می توانند پیش از شروع فصل این واکسن را حتما تزریق کنند.

ترشحات واژینال

ترشحات در ناحیه واژن در دوره بارداری به صورت سفید و چسبنده خواهد بود که رعایت بهداشت و عوض کردن هرچند ساعت یکبار لباس زیر می تواند از بروز هرگونه عفونت جلوگیری کند.

پوشیدن لباس

مادران در زمان مراقبت های بارداری بهتر است از پوشیدن لباسهای تنگ خودداری کنند و لباسهای نخی و آزادی بپوشند .از پوشیدن سوتین های تنگ خودداری کنند و کفش های پاشنه بلند استفاده نکنند و کفش های تخت راحت بپوشند. لباس زیر نیز باید نخی و آزاد باشد و کش آن هیچ گونه فشاری را به شکم وارد نکند.

متخصص زنان

رشته زنان و زایمان یکی از شاخه های علم پزشکی است که منوط به درمان بانوان می باشد ، به پزشکانی که در این رشته  تحصیل کرده اند ، متخصص زنان و زایمان اطلاق می گردد. در حقیقت پزشک زنان ، پزشکی می باشد که به درمان بیماری‌ها و مشکلات بانوان و به طور کلی واژن یا دستگاه تناسلی خانم ها می پردازد. به علاوه یک متخصص زنان آموزش های لازم را نیز در زمینه زایمان اعم از زایمان طبیعی و سزارین گذرانیده است.

پزشک  زنان چه تخصص هایی دارد ؟

متخصص زنان در زمینه سلامت بانوان بویژه واژن و دستگاه تناسلی آن ها از تخصص لازم برخوردار است. به طور کلی اولین بررسی ها و معاینات نوجوانان در سنین 13 الی 15 سالگی توسط متخصص  صورت می پذیرد. همانطور که پیشتر اشاره شد متخصصین زنان و زایمان در زمینه‌ بارداری و زایمان بانوان نیز آموزش های لازم را کسب نموده اند. اما لازم به ذکر است که این رشته ، تمام بیماری ها و مشکلات مختلفی از قبیل عادت ماهیانه ، اختلالات هورمونی ، بیماری های مقاربتی مانند تبخال و زگیل تناسلی که مرتبط با خانم ها هستند را شامل می شود.

مقصود از مراقبت های ویژه بانوان چیست ؟

مراقبت‌ های ویژه از خانم ها شامل انجام آزمایشات سالیانه مانند بررسی فشار خون و رژیم غذایی که باید حاوی کلسیم و فولیک اسید باشد ، کولونوسکوپی ، ماموگرافی و موارد ذیل می باشد :

• دیابت
• اختلال تیروئید
• خشونت ها و تجاوزات جنسی
• بیماری های قلبی – عروقی
• اختلالات خوش خیم مربوز به پستان
• فقدان قاعدگی یا قطع آن که اصطلاحا موسوم به آمنوره می باشد.
• بیماری ‌هایی از قبیل کیست ، زخم معده و ناراحتی های پوستی
• مراقبت ‌های بانوان در رده های سنی کودکان ، نوجوانان و سالمندان
• مشاوره در رابطه با سبک زندگی به طور مثال جهت کاهش وزن ، ترک سیگار و غیره
• اختلالات فیزیولوژی در هورمون ها و تولید مثل نظیر آندروژن ، گالاکتوره ، عدم تخمک گذاری و هیرسوتیسم تنظیم خانواده در زمینه های پیشگیری از بارداری ، پایان دادن با بارداری و عقیم سازی

متخصص زنان برای درمان مشکلات مرتبط با بارداری و حاملگی نیز آموزش های ضروری را سپری نموده است.

چرا باید به پزشک زنان مراجعه کنیم ؟

سلامت زنان ، از جمله مهم ترین پارامترهای سلامت جامعه و متعاقبا توسعه در تمامی جوامع بشری محسوب می شود ؛ از این رو این مقوله در همه کشورها مورد توجه ویژه ای قرار دارد. متخصصین زنان ، پزشکانی هستند که کلیه بیماری ها و مشکلات مربوط به دستگاه تناسلی بانوان را شناسایی و درمان می کنند و در زمینه انجام انواع روش های زایمان و جراحی های زیبایی زنان ، آموزش های لازم را فراگرفته اند. لذا بانوان عزیز ، جهت بررسی میزان سلامت خود باید سالیانه و در بازه های زمانی معینی به پزشک زنان مراجعه نموده و تحت معاینه و ارزیابی های دقیق قرار گیرند. دکتر شیرین نیرومنش ، بهترین متخصص زنان در تهران ، بهینه ترین خدمات را در حوزه درمانی و زییایی زنان ، مراقبت های قبل ، بعد و حین بارداری و نیز زایمان به مراجعین محترم خود ارائه می نمایند.

جراح و متخصص زنان باید چه ویژگی هایی داشته باشد؟

تحصیلات کافی : از مهم ترین ویژگی های جراح و متخصص زنان ، داشتن اطلاعات مربوط به فعالیت های درمانی و زیبایی بوده که در مطب خود به بیماران ارائه می دهد. در واقع داشتن سواد و اطلاعات کافی به همراه تجربه بالا نیز یکی از ویژگی های مهم پزشک زنان می باشد.

مهارت و تجربه: دانش آکادمیک خود به تنهایی در تبحر جراح و متخصص تاثیری نداشته و با داشتن  تجربه و  انجام اقدامات درمانی متعدد ، پزشک می تواند به تبحر کافی نیز در حوزه تخصصی خود دست یابد.

اخلاق حرفه ای: اخلاق حرفه ای و دغدغه مندی پزشک در خصوص رفع مشکلات بیماران نیز یک اصل مهم و ضروری می باشد. در این مواقع پزشک با برخوردی فوق العاده رضایت بیماران را جلب کرده و فرد به راحتی و با در نظر گرفتن آن که پزشک محرم او می باشد می تواند ، مشکلات خود را به آسانی با جراح و متخصص زنان در میان بگذارد و از او مشاوره بگیرد.

اعتماد: اندام تناسلی بانوان بسیار حساس بوده که این موضوع اهمیت انتخاب جراح و متخصص زنان خوب و ماهر را افزایش می دهد. زیرا تنها باید افراد بدن خود را در اختیار پزشک مورد اعتماد قرار دهند تا مشکلی بد از جراحی زیبایی واژن برای آن ها پیش نیاید.

معاینه بانوان زیبا جو: قبل از آغاز درمان ، جراح زنان در ابتدا به خوبی واژن و اطراف آن را معاینه کرده و در صورت مشاهده هر گونه عارضه و یا مشکلی آن را به خوبی درمان می کند. سپس با توجه به شرایط موجود بهترین تکنیک درمانی را برای بیمار خود در نظر می گیرد.

قرار دادن اطلاعات کافی در اختیار بیمار: بهترین پزشک و جراح زنان باید پس از پروسه جراحی و درمانی  ، اقدامات مراقبتی لازم را با صبر و حوصله و با دقت به بیمار توضیح دهد تا روند بهبودی فرد بسیار عالی و بدون بروز عوارض جانبی سپری شود.

آیا سن خاصی برای مراجعه به متخصص زنان وجود دارد ؟

بر خلاف تصورات عوام که گمان می کنند ، صرفا خانم های متاهل باید به متخصصین زنان مراجعه نمایند ؛ باید متذکر شد که همه بانوان پس از رسیدن به سنین بلوغ ( یعنی حدودا از 15 – 13 سالگی به بعد ) ، ملزم به مراجعه به پزشک متخصص زنان می باشند.

چه زمانی باید به پزشک متخصص زنان مراجعه کنیم ؟

1. هر زمان که با مشکلاتی مرتبط با بارداری و حاملگی ، دوره قاعدگی ماهیانه یا دوره یائسگی مواجه می شوید.
2. برای مشورت درمورد شیوه های تنظیم خانواده مانند جلوگیری از بارداری و پایان دادن به حاملگی.
3. زمانی که در ناحیه لگن ، رباط ها و بافت های ماهیچه ای خود احساس درد دارید.
4. به منظور کسب اطلاعات درمورد عفونت ها و بیماری های ناشی از مقاربت جنسی.
5. در صورت مواجه شدن با اختلالات و علائم مربوط به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک.
6. در صورت بروز شرایط و نشانه های غیر طبیعی مانند عفونت رحم.
7. به منظور مشورت در مورد مسائل مربوط به نقص عملکرد در روابط جنسی و رفع این اختلالات.

محیط کار پزشک متخصص زنان

به طور کلی متخصص زنان ، پزشکی است که می تواند در مطب خود به صورت انفرادی و شخصی کار کند و یا با دیگر متخصص های زنان در یک محل همکاری کند. تعدادی از آنان در بیمارستان ها ، سازمان های دولتی و مؤسسات خیریه مشغول به کار هستند. برخی دیگر در کالج ها و دانشگاه ها در حیطه تحقیق و پژوهش کار می کنند یا به عنوان استاد های رشته های پزشکی در دانشگاه های پزشکی تدریس می کنند. تمام متخصصان زنان یا در زمینه پزشکی یا آموزشی یا در هر دو فعالیت می کنند.

در جلسه مشاوره با متخصص زنان چه مواردی ارزیابی می شود ؟

زمانی که خانم ها جهت تست سلامت اندام های زنانه خود ، به متخصص زنان مراجعه می کنند ؛ در وهله اول مورد معاینه فیزیکی قرار می گیرند. پزشک در معاینه فیزیکی ، علائم حیاتی و شاخص توده بدنی افراد را اندازه گیری کرده و پس از آن اقدام به ارزیابی کشاله ران ، غدد لنفاوی شکم و سلامت کل بدن می نماید. چنانچه افراد در بخش های درونی یا بیرونی اندام تناسلی خود ، علائمی داشته یا نگران وجود بیماری در این ارگان ها باشند ؛ پزشک یک معاینه لگنی بر روی ایشان انجام می دهد. ضمنا ناگفته نماند که در این جلسه ، سینه ها نیز با هدف بررسی هر گونه علائم یا توده مورد بررسی قرار می گیرند. لازم به ذکر است که چکاپ سلامت سینه ها ، در بازه سنی 40 – 20 سال باید هر سه سال یکبار انجام گیرد و در افرادی که بیش از 40 سال سن دارند باید به صورت سالیانه انجام پذیرد.

متخصص زنان جهت تشخیص مشکلات و بیماری های بانوان از چه روش‌ هایی بهره می برد ؟

به طور کلی ، متخصص زنان باید از دانش و مهارت خاصی در روش ‌های تشخیصی ، درمانی  و جراحی برخوردار باشد. در این مقاله قصد داریم شما را با این روش ها آشنا سازیم.

• سونوگرافی
• اعمال ناباروری
• مراقبت های لازم بعد از عمل
• ارزیابی و آماده سازی قبل از عمل
• لاپاراسکوپی به منظور تشخیص یا جراحی
• جراحی ‌های کوچک نظیر عقیم سازی
• جراحی‌های بزرگ به طور مثال میومکتومی جهت درمان فیبروم رحمی
• استفاده از آندوسکوپ به منظور مشاهده رحم یا هیستروسکوپی جهت تشخیص و جراحی
• روش‌ های تشخیصی اعم از بررسی میکروسکوپی دهانه رحم یا کولپوسکوپی و نمونه برداری از غشای داخل رحم یا آندومتر

متخصص زنان چه بیماری هایی را درمان می کند ؟

• بی اختیاری در کنترل ادرار و مدفوع
• عفونت های ناشی از مقاربت
• دردهای مزمن و درد آپاندیس
• خونریزی هایی که به صورت غیر طبیعی از رحم بروز می نمایند.
• فیبروم رحم که به معنای رشد غیر سرطانی لایه عضلانی جداره رحم می باشد.
• درد و بیماری های التهابی مرتبط با لگن نیز در حیطه تخصص متخصص قرار دارد.
• بررسی وضعیت سرطانی پستان ها و دستگاه تناسلی نیز به متخصص زنان مرتبط می باشد.
• سرطان پستان ، سرطان دستگاه تناسلی و تومورهایی که به حاملگی و بارداری مربوط می شوند.
• ناهنجاری‌ هایی که دستگاه تناسلی به صورت مادرزادی با آن درگیر است و از بدو تولد وجود داشته است.
• اختلالات سیتولوژی یا در واقع اختلالات سلولی به خصوص آن دسته که به سرطان ارتباط دارند.
• بارداری هایی که در آن تخم بارور به جای رحم ، بیرون از رحم و غالبا بین رحم و تخمدان یا لوله فالوپ کاشته می‌شود که اصطلاحا به آن بارداری خارج از رحم اطلاق می گردد.
• مراقبت های اورژانسی از بانوان به طور مثال در مواقع خونریزی ، این مراقبت ها ضروری است و توسط متخصص زنان انجام می شود.
• بیماری اندومتریوز که نوعی بیماری مزمن است و در آن بافتی شبیه به غشای داخلی رحم در بخش های مختلف بدن مشاهده می شود.
• بیماری های خوش خیم مربوط به دستگاه تناسلی نظیر زخم واژن ، کیست تخمدان و سایر تغییراتی که غیر سرطانی هستند.
• اشکال در ناحیه لگن و بافت هایی که نقش حمایت کننده از اندام های لگن را به عهده دارند نظیر عضلات ، فاسیا و رباط ها و همچنین وجود نقص در ناحیه کف لگن نیز از بیماری هایی است که باید توسط متخصص زنان بررسی و درمان گردد.

سختی ها و دشواری های شغل پزشک زنان

همانند دیگر شغل ها ، پزشکان متخصص زنان در کار خود با سختی ها و دشواری هایی دست و پنجه نرم می کنند. این شغل از حساسیت بالایی برخودار بوده و همواره با میزانی از استرس همراه است. گاهی اوقات امکان دارد بالاجبار بخواهید خبر ناخوشایندی ؛ مانند ابتلا به نوعی سرطان یا وجود عارضه و ناهنجاری در بارداری را با بیمار خود در میان بگذارید. از این رو پزشک متخصص  باید از روحیه ای قوی برخوردار باشد. به عنوان متخصص و زایمان همواره باید گوش به زنگ باشید ؛ زیرا ممکن است بیمار در هر نوبت از شبانه روز نیاز به انجام زایمان داشته باشد.