سقط جنین

سقط جنین چیست ؟

در این مقاله قصد داریم به پاسخ این پرسش بپردازیم که به کدام مرحله از ختم بارداری ، سقط جنین می گویند ؟ این پرسش را سرکار خانم دکتر شیرین نیرومنش ، بهترین متخصص زنان در تهران بدین نحو پاسخ فرموده اند :

ختم خود به خودی بارداری قبل از هفته 20 بارداری ؛ یعنی قبل از این که جنین حدود 500 گرم وزن پیدا کند و قابلیت حیات در دنیای خارج از بدن مادر داشته باشد ، را سقط می گویند.

توجه داشته باشید که به طور طبیعی ، یک حاملگی کامل 40 هفته می باشد و به حاملگی کمتر از 20 هفته سقط جنین اطلاق می گردد.

علل سقط جنین :

سقط علل مختلفی دارد ، بر اساس آمار و ارقام تقریبا 30 درصد حاملگی ها ممکن است منجر به سقط شوند.

لازم به ذکر است که سقط جنینبعضی از دلائل سقط جنین ، پیش از آن که تشخیص قطعی داده شوند سبب سقط جنین می شوند ، بعضی موارد هم جنین کاشته می شود در رحم مادر و بنا به دلائل مختلف ممکن است که قابلیت حیات نداشته و سقط شود.

سقطی که قبل از هفته 12 ( سه ماهگی حاملگی ) ، اتفاق بیافتد ؛ در بسیاری از موارد ممکن است علل ژنتیک و کروموزومی داشته باشد.

این نکته حائز اهمیت است که چنانچه تمام لقاح هایی که صورت می گیرند ، منجر به تولد نوزاد زنده شوند ؛ شاید خیلی تعداد افراد ناقص در روی کره زمین زیاد شود.

در سقط های قبل از سه ماهگی ؛ طبق آمار و ارقام علت سقط جنین در 60 تا 70 درصد موارد ، ناشی از اختلالات کروموزومی و ژنتیک ذکر می شود.

ولی پس از آن ؛ یعنی بین هفته 12 تا 20 ممکن است که اختلالات رحمی ، نارسایی دهانه رحم یا حاملگی همراه با فیبروم های رحمی ؛ هم در سقط جنین نقش داشته باشند.

تاثیر سن در سقط جنین :

اصولا میزان و احتمال سقط با افزایش سن ، افزایش پیدا می کند. البته ناگفته نماند که این احتمال ، بیشتر وابسته به سن مادر است ، تا جایی که در خانم های باردار 40 سال و 40 سال به بالا ؛ به طور قابل ملاحظه ای میزان سقط نسبت به خانم هایی که قبل از 40 سال باردار می شوند ، بیشتر می باشد.

باید خاطر نشان نمود که بین سن پدر و سقط جنین هم ، ارتباطی دیده شده است ؛ به طوری که وقتی پدر جوان تر است ؛ یعنی حدود 25 تا 30 سال سن دارد ، میزان سقط جنین کمتر از زمانی خواهد بود که سن پدر بالا باشد.

تاثیر خویشاوندی پدر و مادر در افزایش میزان سقط :

در این جا به پاسخ این پرسش خواهیم پرداخت که آیا آزمایشات ژنتیکی قبل از ازدواج برای زوجین خویشاوند درخواست می شوند ، می توانند سقط جنین را هم پیش بینی کنند یا فقط اختلالات کروموزومی جفت را می توانند پیش بینی کنند ؟

آزمایشی که به طور معمول توصیه می شود و در بعضی از ازدواج های فامیلی انجام می شود ، همان کاریوتایپ هست ( آزمایش کروموزومی زن و شوهر ) ولی مهم تر از آن گرفتن یک شرح حال دقیق است.

یعنی زمانی که یک دختر و پسر جوان می خواهند با هم ازدواج کنند ، در مشاوره های قبل از ازدواج باید از نظر ژنتیک و بیماری هایی که مرتبط با ژن ها و کروموزوم ها است ، عقب افتادگی های جنین و غیره نزد مشاور بروند.

سپس باید یک کنکاشی در خانواده زوجینسقط جنین انجام شود ؛ به عنوان مثال پزشک متخصص از آن ها سوالاتی در زمینه ابتلای خانواده و فرزندان آن ها به بیماری های مهم جویا می شود و در پاسخ ، ممکن است جواب های زیر را دریافت کند :

  • خواهر زاده ام مشکل مادرزادی قلبی دارد.
  • برادرزاده من لب شکری دارد.
  • ما چند مورد عقب افتادگی ذهنی بعد از تولد در خانواده داریم ( به عنوان مثال در دختر خاله ، پسرخاله و غیره )

به طور کلی ، یک شجره نامه باید کشیده شود و در آن تک تک بیماری ها ذکر گردد ؛ والدین نباید دچار نگرانی شوند و حتما به ذکر مواردی که گفتیم در صورت وجود ، اشاره نمایند.

به عنوان مثال ؛ در رابطه با تالاسمی ، چنانچه زن و شوهر ( هر دو ) مبتلا به تالاسمی مینور باشند ، تا 25 درصد احتمال دارد که فرزندان شان  تالاسمی ماژور باشند و این مسئله برای آن ها مشکل ساز شود.

سخن پایانی :

در مشاوره قبل از ازدواج ، می بایست تمامی این موارد ذکر شوند تا بر اساس نوع بیماری به والدین کودک کمک شود. به طور مثال ؛ مثلا ممکن است در برخی خانواده ها اختلال کری بیشتر باشد یا این که افراد مبتلا به نابینایی مادرزادی بیشتر باشد ، در چنین مواردی می توان از طریق تست های خاصی به والدین کمک کرد.

این بیماری ها را در برخی موارد می توان قبل  از ازدواج و در پاره ای از دیگر موارد نیز می توان با اطلاع پزشک تشخیص داد.

لازم به ذکر است که پزشک ، وقتی سابقه زوجین را ببیند ، می تواند زمانی که زوج باردار شدند از طریق نمونه برداری از جنین طی دوران حاملگی به تشخیص بیماری ها بپردازد.

پاسخ

3 × 5 =

Call Now Buttonتماس با دکتر